診斷軟下疳的方法有哪些

軟下疳是由杜克雷嗜桿菌引起的一種生殖器痛性潰瘍，合併附近淋巴結化膿性病變，主要經性接觸傳染。感染後潛伏期1—6天，平均2—3天。

臨床表現：

初發為炎性小丘疹，迅速形成膿皰，3—5天膿皰破潰形成淺表的、邊界清楚的潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形，邊緣不整齊，周圍呈炎性紅暈，潰瘍表面覆蓋很多膿性分泌物，潰瘍底部可見顆粒肉芽組織，易出血。潰瘍疼痛明顯，數目初為1—2個，可因自家接種而形成多發性潰瘍。好發部位為外陰。

發病一週左右，約50%的病人發生急性化膿性腹股溝淋巴腺炎，稱為橫痃，多為單側，表現為紅腫熱痛，橫痃破潰後呈魚嘴樣外翻，俗稱“魚口”。現在由於及時使用抗生素治療，橫痃已不多見。

該病可通過做塗片和培養檢查病原菌診斷。

性病性淋巴肉芽腫是通過性接觸感染眼衣原體而產生的性傳播疾病。主要侵犯外生殖器、腹股溝淋巴及肛門。本病在我國較少見，發病年齡多在30歲左右，男女比例為5：1，潛伏期5—21天，平均在1周左右，臨床分為三期。

第一期：主要表現為外生殖器潰瘍。常為單個，有時2—3個，圓形、邊緣清楚、不硬、不痛、易被忽視，經10天左右痊癒，不留疤痕。

第二期：腹股溝橫痃期。在第二期損害發生1—4周後，腹股溝淋巴結腫大、化膿、穿孔，可形成多數瘻管，似“噴水壺狀”，排出膿性或血性分泌物，疼痛明顯。

第三期：表現為外生殖器象皮腫和直腸狹窄。

本病可用紅黴素、四環毒、複方新諾明、阿奇黴素同時進行區域性治療。