警惕晨起血壓陡升的危害
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研究發現,心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等心血管事件的發生,具有明顯的晝夜變化規律,特別是在早上6點到上午10點或12點之間,發生率最高。
2006年,發表在《高血壓雜誌》上的一篇文章指出,日間血壓高,與腦梗塞的死亡危險相關;夜間血壓高,與出血性腦卒中、腦梗塞導致的死亡危險相關;而清晨血壓升高,則與總的心腦血管病事件、出血性腦卒中、腦梗塞、缺血性心臟病導致的死亡危險均顯著相關。
清晨是心腦血管事件發生的高峰期,這可能與血壓在晨醒後的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纖溶活性的降低以及交感神經的活性增強有關。這就要求臨床醫生在給患者使用抗高血壓藥物時,應提供全天的降壓保護作用,尤其要注意清晨血壓的控制。然而研究顯示,在診室血壓得到控制的患者中,約有60%的患者清晨血壓並未得到控制。因此,高血壓患者都應該注意測量一下自己晨起時的血壓,應選擇在上午6—9點之間測量,代表早晨的血壓值。
為了避免早晨血壓過高,治療途徑主要有三種,一是使用長效和強效降壓藥物;二是給藥時間改為臨睡前;三是服用具有定時釋放系統的降壓藥物。
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