如何早期發現鼻咽癌的存在
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鼻咽癌若能及早發現,痊癒的機率非常高。那要怎樣早期發現鼻咽癌的存在呢?可通過下面的辦法來確認病症的存在;經常持續性單側頭痛;頸側上方或頸後三角區有頸淋巴結腫塊者;25歲以上,持續兩週以上單側鼻堵、涕血,特別是晨起時鼻咽分泌物帶血絲或小血塊,鼻衄、耳鳴、耳堵、聽力下降。
有條件的地區要開設防癌門診或定期進行大規模的鼻咽癌普查,這是發現早期無症狀鼻咽癌的重要手段。要確定鼻咽癌的主發人群,重點進行定期觀察和檢查。
針對兒童患有鼻咽癌有關專家做過調查發現國內鼻咽癌的發病年齡最小是3歲幼兒,但一般10歲以下幼兒或兒童的鼻咽惡性腫瘤以肉瘤多見,30歲以下的鼻咽癌只佔全部鼻咽癌的10~21%,未成年青少年兒童鼻咽癌發病率則更低。多數報告認為青少年兒童鼻咽癌放療的效果較成人患者為好。
20世紀七十年代末上海報告了201例20歲以下鼻咽癌放療效果,總5年生存率62.7%。其中14歲以下組為70.7%;14~20歲組為60.6%。隨後八十年代末,廣州報告鼻咽癌10歲組、20歲組和30歲組放療後的5年生存率分別為57.1%,51.9%和38.7%。北京報告的9歲以下、10~19歲和20~29歲三組鼻咽癌的5年生存率分別為100%,63.1%和44.8%。
但也有些作者認為:30歲以下的青少年鼻咽癌以未分化癌或分化差的癌多見,病變呈浸潤性生長,病情發展較快,發生縱隔、肺/骨等遠處轉移的發生率較高,其預後可能較差。
由於少年兒童患者生長髮育尚未成熟,機體處於新陳代謝旺盛階段。組織器官對放射線的敏感性較高,正常組織的耐受劑量較低,使得青少年兒童 比成年人更易發生放射性損傷。例如,腦垂體受照射後將影響生長髮育;頸椎或頸部軟組織受照射後會發生椎體生長髮育障礙、頸部軟組織放射性纖維化而致成年後細頸、斜頸;亦可能在放療後十數年或數十年發生甲狀腺放射性致癌。
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