眼眶骨折有哪些分類方法
本文已影響1.17W人
本文已影響1.17W人
根據眼眶和眶底的區域性解剖,眼眶骨折一定波及顴骨、上頜骨、篩骨、額骨等諸骨。反之,顴骨骨折也一定涉及眼眶。為明確骨折的部位,應稱為顴骨-眼眶骨折,上頜骨-篩骨-鼻骨-眼眶骨折,這樣才能反映眼眶骨折的客觀存在。然而顴骨-眼眶骨折的復位方法不同於上頜骨-篩骨-鼻骨-眼眶骨折的復位方法。眼眶骨折的分類法既能反映眼眶骨折的客觀存在,又能反映分類,指導治療。
1 臨床資料
自1995年1月-1999年12月對65例眼眶骨折的病例進行分類。其中男性54例,女性11例,年齡13-85歲。主要致傷原因為硬物、拳腳擊傷、交通意外、運動意外、摔倒、機器零件擊傷及颱風致樹木擊傷眼眶。診斷依靠觀察眼眶顴骨有否凹陷、有否眼球上凝活動障礙、有否複視、有否眶下區感覺異常、有否眶下緣觸及臺階感或眶外側觸及活動感。隨後選擇華特氏、CT冠狀位和三維CT成像及手術證實。
2 結果
Ⅰ型 無需復位眼眶骨折型,即眼眶骨折為線形穩定性骨折或者骨折伴有輕度移位但無面部畸形,眼球功能障礙。5例,佔7.70%;Ⅱ型 髂骨內皮質修補單純眶底骨折型,5例,佔7.70%。
Ⅲ型 齒鉤-眼眶-顴骨骨折型,即骨折主要波及顴骨和顱面骨的連線部位,需齒鉤顴骨下復位。32例,佔49.23%。
Ⅳ型 鑷子-眼眶-上頜骨-篩骨-鼻骨骨折型,即骨折主要波及上述部位,需鑷子經鼻腔或骨折處復位。9例,佔18.46%。
Ⅴ型 接骨板-粉碎性眶下緣重建型,即眶下緣骨折段為3段以上或眶下緣骨缺損。12例,佔13.85%。
Ⅵ型 複合性眼眶骨折重建型,即單側眼眶骨折同時具有以上三種骨折或眼眶骨缺損。2例,佔3%。
3 討論
3.1 關於型別名稱的簡化
復位-眼眶-分類法6型可簡稱為Ⅰ型——無需復位眼眶型,Ⅱ型——單純眶底骨折型,Ⅲ型——眼眶-顴骨骨折型,Ⅳ型——眼眶-上頜骨骨折型,Ⅴ型——粉碎性眶下緣型,Ⅵ型——複合性眼眶骨折型。
3.2 關於最佳修補方法
單純眶底骨折的修補可經上頜竇眶底托起如:上頜竇油紗布填塞,上頜竇小氣袋填塞和眶底直接用矽膠片、鈦合金片、珊瑚礁片、肋骨片、顱骨外側板、下頜骨外側板及髂骨內側板等修補。從穩定、安全、抗感染、形態大小來判斷,作者認為髂骨內側板為最佳修補方法。
骨折後有哪些注意事項
前列腺炎的分類方法有哪些
對於電燒傷有哪些分類方法
鎖骨骨折手術 鎖骨骨折手術的治療方法
關於骨折的症狀有哪些
骨腫瘤可分為哪些種類
掰手腕被掰骨折 骨折的處理方法
直腸息肉有哪些分類方法
關於陽痿有哪些分類方法
骨折的急救原則有哪些
眼眶損傷有哪些治療原則
骨折禁忌食物有哪些
鼻骨骨折有哪些臨床表現
鼻骨骨折的症狀有哪些
跟骨骨折的治療方法
藥酒有哪些分類?製作藥酒的配方有哪些?
關於肺結核有哪些分類方法
遭摩的拖行致骨盆骨折 骨折康復訓練有哪些
眼影刷的種類和使用方法,眼影刷有哪些分類應該怎麼用
骨折術後有哪些併發症
眼眶骨折算幾級傷殘
肛門外傷有哪些分類方法
頭部外傷有哪些分類方法
腦栓塞病因有哪些分類方法
頸椎骨質增生有哪些分類
導致骨折的原因有哪些
去眼袋的方法有哪些 去眼袋小妙招是什麼眼霜能有效消除眼袋嗎消除眼袋方法有哪些如何消除眼袋好
女性不孕原因有哪些分類方法
關於燒傷程度有哪些分類方法
急進性腎炎有哪些分類方法
royalskin眼膜使用方法 有哪些種類
女子指責男子公交插隊 遭尾隨暴打致眼眶骨折
股骨頸骨折的原因有哪些