化學物質易致面板癌嗎
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職業性面板癌是最早發現的職業腫瘤,約佔人類面板癌的 10% 。職業性面板癌與致癌物的關係,往往最直接、最明顯,常發生於暴露部位的接觸區域性。化學物質易致職業性面板癌,其中能引起面板癌的主要化學物質有:煤焦油類、瀝青、石蠟、氯丁烯、砷化物等。
煤焦油類物質所致接觸工人的面板癌最常見。在煤焦油類物質中,主要含致癌力最強的苯並( a )芘及少量致癌性較弱的其他多環芳烴。
接觸無機砷化物可誘發面板癌。臨床表現為,早期見四肢及面部面板出現過度角化、色素沉著、潰瘍形成。這些變化屬於癌前病變,進一步發展成扁平細胞角化癌或腺癌。據湖南對某砷礦調查, 1976 ~ 1998 年間共發現面板癌 16 例,佔惡性腫瘤病例的 8% ;而肺癌併發面板癌者約佔 1/4 。
流行病學調查表明,長期接觸 X 射線又無適當防護的工作人員患面板癌增多,潛伏期為 4 ~ 17 年,多見於手指。臨床表現為:早期見面板呈局灶性增厚,有較深的皺紋與擦損、區域性萎縮、面板色素加深或減退、毛細血管擴張、指甲變脆、甲面成溝並凹陷,有時可出現潰瘍,在皮炎的基礎上出現癌變。
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