春季結膜炎的防治
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春天患的結膜炎稱春天結膜炎,其病因機理至今不太清楚。多數學者認為是過敏性眼病,多發生在兒童、青少年中的內分泌及迷走神經不穩定者。多為接觸青草、花粉,萬物滋生各種草木的味道,春天的空氣,溫熱的光線,某些動物毛味,還有的食入春天新出生的野菜等。這些作為抗原作用,在眼部及身體形成I型變態反應性炎症。
本病有強烈的季節性,即春天發病,以兒童、青少年為主,男女之比為3:1,以20歲以內者多。持續到夏季逐漸加重,到秋天后慢慢緩解,到冬初百花凋謝後自行消退;翌年春暖花開又復發,反覆多年不止。本病特點是眼睛特別奇癢難忍,患者畏光流淚,有磨擦感。臨床上分三型:按病變發生部位不同劃分為瞼結膜型、角膜緣型、混合型。主要病變為:在瞼結膜上長一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生、充血,角膜緣處有灰黃色膠樣組織結節樣增生。在結膜上塗刮片檢查有大量嗜酸細胞,血清和淚液中的IgE含量增高。其預防與治療要點是:
1.如果您的孩子每年患過此病,能知道對什麼過敏原(花粉、味道、食物……)過敏,應當到春天避免再接觸。
2.如果每年復發,連續多年,嚴重者侵犯角膜發炎,可影響學習及視力。有條件者可轉其它地方居住上學。
3.輕者可在入春前雙眼預防性點用激素眼藥水,口服阿司匹林片,小兒每日半片(20毫克),18歲以上每日一片(40毫克),可控制復發,即使復發也輕。
4.如已經發作者,應用考的鬆眼水點眼,每小時1次;最好的藥物是百力特或氟美瞳眼水點眼,每2小時1次。還同時口服抗過敏藥撲爾敏2~4毫克,每日3次;維生素C每次2片,每日3次。
5.嚴重者可到醫院治療。每日雙眉弓皮下或球結膜下注射地塞米松2~3毫克,效果特快,一般一週可好。同時還需伍用阿司匹林(量同上),療效及鞏固作用更明顯(加用阿司匹林是近幾年國外報道)。既能加速治癒時間,又能在治療中促進症狀消失。
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