持續性鼻炎與哮喘有什麼關係
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日常生活中,很多人患有過敏性鼻炎與哮喘疾病,其實過敏性鼻炎與哮喘具有相近的發病機制及病理,如果長期患有鼻炎的話,應該及時去醫院檢查是否是哮喘的原因導致。
26歲的白領於先生患過敏性鼻炎已多年,每逢季節交替、忽冷忽熱時節,就是他的“艱難時光”——早晨起床時只要動作稍微慢了點,就會噴嚏連天;熬夜趕個報告、和同事開個慶祝派對,第二天立馬鼻塞頭痛,連說話都甕聲甕氣的;正在和客戶開會,上司也在場,忽然就涕流不止了,對形象氣質簡直就是一場災難……
更令於先生擔憂的是,他前些天瀏覽一些比較流行的健康類文章,其稱過敏性鼻炎很可能發展成過敏性哮喘。這些健康類文章寫道:有研究顯示,在患上過敏性鼻炎後9年內,將有近半數人會發生哮喘。哮喘症狀多為喘息、胸悶、咳嗽等,一旦疾病發作,將會年年反覆,嚴重影響生活質量和日常工作。文章還稱,很多過敏性哮喘病人出現的症狀並不典型,如流涕、噴嚏、鼻癢、咳嗽等,容易與感冒、過敏性鼻炎症狀相混淆。
“我是不是已經不知不覺變成過敏性哮喘啦?”於先生憂心忡忡道。
復旦大學附屬中山醫院呼吸科主任醫師李善群教授表示,天氣變化之時,尤其是冬春季節,易誘發或加劇呼吸道疾病,呼吸道疾病患者尤其要注意保暖防寒。
過敏性鼻炎和哮喘是分屬上、下呼吸道的兩種疾病。一些健康類文章中所說“過敏性鼻炎容易發展成哮喘”,有一定合理性,過敏性鼻炎的病人發生哮喘的機會顯著高於普通人。有調研資料顯示:哮喘病人中,過敏性鼻炎的發病率為78%,而普通人群為5-20%;過敏性鼻炎病人中,支氣管哮喘的發病率為38%,而普通人群為3-5%。上世紀90年代,國外對1836名學生進行長達23年的觀察發現,曾經患有過敏性鼻炎的學生有10.5%日後發生哮喘,而沒有患過敏性鼻炎的學生只有3.6%日後發生哮喘。
李善群指出,過敏性鼻炎與哮喘具有相似的炎症反應過程、發病機制及病理改變。其中,過敏性鼻炎誘發哮喘的機制主要為:鼻、支氣管的神經反射;溫度、溼度的調節失控,在這種情況下鼻粘膜腫脹及分泌物瀦留導致鼻腔阻塞,患者由鼻式呼吸改為口腔呼吸,導致鼻腔對空氣的加溫、加溼及過濾清潔功能喪失,易使乾冷空氣、變異原及汙染顆粒進入下呼吸道引發哮喘,最近天氣多變,鼻炎病人尤其要當心;此外,鼻腔炎症分泌物流入下呼吸道、炎症介質吸收等,也會誘發哮喘。
“我們門診時發現很多哮喘病人一直反覆發作,其中一個重要的原因就是鼻炎沒治好,只有控制好鼻炎,才能控制哮喘的發作。”李善群建議,長期患有鼻炎的病人,需要到醫院檢查瞭解是否合併存在哮喘,同樣,哮喘病情未得到有效控制的患者,在對哮喘病情進行全面評估的同時,最好請專科醫師檢查是否合併存在鼻炎。總之,上下呼吸道的這兩個疾病應當全面評估和檢查、共同治療。
此外,在過敏性鼻炎的診斷過程中,全面瞭解病史等相關資料非常重要,病人可以前往醫院做專科檢查,必要時可做過敏原檢查;而哮喘患者則需要到醫院呼吸科做肺功能檢查,以進行鍼對性治療。
小編提醒大家,治療過敏性鼻炎必須要及時,否則一旦病情惡化,很有可能會導致鼻咽癌。
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