為什麼會導致腦積水分流術失敗
本文已影響3.04W人
本文已影響3.04W人
(一)引流故障 多數是由於近端引流阻塞造成,少數情況由於遠端引流管阻塞、活瓣靈或近、遠端引流聯接問題所致。CT和MRI表現為腦室重新擴大,腦實質受壓,腦溝再次變淺或消失。這些表現需要與術後第一張CT或MRI片相比較方可得出結論。可疑病例可在數天內反覆多次檢查,以顯示病變進展情況。有時需攝一X線平片,以觀察引流系統的聯接情況。
(二)硬膜下血腫和水瘤 患嚴重腦積水的病人,由於腦積水迅速引流可引起硬膜靜脈的輕度非創傷性出血。這種情況多發生在硬膜竇與腦表面之間的橋靜脈,其CT表現和MRI表現與外傷後硬膜下血腫一樣,這裡不再贅述。慢性硬膜下血腫後期,血腫內均為水樣物質,即形成所謂硬膜下水瘤。但在腦積水分流術後常可出現腦脊液性質的硬膜下水瘤,這是由於腦室內腦脊液沿引流管周圍間隙流到硬膜下腔所致。對這兩種水瘤的鑑別只能依據前後多次CT片比較才能作出,如果以前CT片中有硬膜下血腫,則為慢性血腫性硬膜下水瘤,反之,則為腦脊液性硬膜下水瘤。如果無多次CT片比較,則無法在CT上區分兩種水瘤,此時MRI可幫助診斷,在MRI T1加權影象上慢性血腫為高訊號,而腦脊液為低訊號。
(三)腦室系統不通暢 如前所述,在阻塞性腦積水阻塞近端通暢時,只需在一側側腦室內放置一根引流管即可達到引流目的。但有時由於炎性物質的阻塞或部分腦室的塌陷,可引起阻塞近端腦室系統不暢通,形成幾個互不相通的積水腔,這時,引流部位的腦室縮小,但新形成的阻塞以下部位仍擴張。如一患者原有第四腦室出口阻塞,而室間孔和中腦導水管仍通暢,形成腦室系統擴大,引流時,僅在一側側腦室內放置一引流管,但後來,由於中腦導水管被炎性物質阻塞,從而使得引流管只能引流兩側側腦室和第三腦室內腦脊液,第四腦室仍擴大,並壓迫周圍組織,這種情況需放置一"Y"形引流管,同時引流側腦室和第四腦室。
(四)顱縫閉合 很少見,發生在嬰幼兒嚴重腦積水行引流術後,由於腦積水迅速引流,腦室內壓力下降明顯,顱縫閉合,顱骨生長髮育停止,形成頭顱畸形。
(五)腦室狹長 這種情況見於腦積水引流術後多年的兒童,由於腦室周圍腦組織已發生硬化,一旦發生引流障礙時,腦室不能擴張,病情急劇惡化,因此,先對這種情況應有所認識。
長期失眠會導致什麼問題
這些壞習慣會導致營養流失
為什麼會導致老年人反覆流鼻血
什麼原因會導致產生失眠
去眼袋手術會失敗嗎 去眼袋手術會導致眼失明嗎
怎麼治療腦積水 手術與非手術結合
鹽吃太多會引起缺鈣 八種行為會導致鈣流失
什麼是兒童腦積水
女生為什麼有喉結 內分泌失調導致
是什麼導致身體維生素流失
怎麼補水為什麼會導致心力衰竭
為什麼吃了緊急避孕藥還會懷孕(3種行為導致避孕失敗)
佝僂病為什麼會導致鈣磷代謝失調
什麼原因會導致失眠
周子琰為什麼不火?轉型失敗導致無人問津
為什麼嬰兒會患腎積水
為什麼女性會患腎積水
山竹放久了會變硬嗎 放久了會導致水分流失變硬
女生為什麼有喉結 或是內分泌失調導致
內分泌失調會不會導致不孕
腎盂分離是腎積水嗎 嚴重才會導致腎積水
心律失常會導致什麼症狀
青光眼術後大補 易致手術失敗
孕期吃什麼會導致流產
為什麼會發生腎積水
什麼疾病會導致失眠
腦積水常識 腦積水會有哪些後遺症呢
為什麼孕婦會得腎積水
雙眼皮手術較簡單 為何會失敗
5句可能會導致面試失敗的措辭
跑步減肥 為什麼會失敗
什麼原因會導致經期失眠
為什麼會造成減肥失敗