心律失常患者不宜長期用什麼藥物
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緩慢性心律失常包括竇性心動過緩、病竇綜合徵、傳導阻滯等,其臨床表現主要取決於心動過緩的程度和進展速度,患者除了會表現出心慌、胸悶、頭暈、氣短等心律失常症狀,也可出現手腳冰涼、面色蒼白、頭暈甚至昏倒等全身血液迴圈不良的表現。
功能性的和一過性的緩慢心律失常如心率不低於每分鐘50次,一般不引起症狀,不需治療。如心率低於每分鐘40次患者通過短期使用阿托品、654-2、異丙基腎上腺素等藥物一般可以得到糾正,但應避免使用減慢心率的藥物如β受體阻滯劑及鈣拮抗劑等。如為竇房結功能障礙、房室阻滯等持續性和嚴重器質性病變引起的心律過緩,出現頭暈、乏力、胸悶、氣短、活動耐量下降,通過藥物治療不能恢復,已經影響生活質量,常需植入起搏器,一般選用心房起搏或頻率應答式起搏器,在此基礎上用抗心律失常藥控制快速性心律失常。
需要注意的是,長期應用抗心律失常藥物也具有一定副作用,不僅可產生甲狀腺機能減退、肺纖維化等不良反應,不少藥物本身也能夠誘發心律失常,因此應嚴格按照醫生的指導服用。
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