牙齒矯正可以不拔牙嗎
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牙齒矯正前要拔牙嗎?
專家表示,牙齒前突矯正不一定是要拔牙的,拔牙是要根據患者的牙齒擁擠、錯亂情況來判斷的,如果牙齒嚴重擁擠、錯亂,前突、開頜就矯正不過來,拔除牙齒後有了空隙,就可以矯正牙齒,這是為了保證牙齒的上下協調性和左右雙側的對稱性,確保矯正的效果,不會影響到牙齒的功能和健康,在我國正畸患者中大約50%的患者是需要拔牙才能進行矯正的,多數情況下醫生都會盡量的做治療,不輕易拔牙的。要是因為怕拔牙而錯過正畸的最佳時間就得不償失了。
可以不拔牙來治療病例嗎
矯正醫師可能不拔牙來治療病例嗎?一般來說,“不拔牙”出現的機率,主要牽涉到下列幾個因素:
1、牙齒擁擠的程度還算輕微。
2、患者的臉形若臉太凹陷者,不拔牙較可以避免使臉更為凹陷。
3、上顎骨發育不良時,牙齒常會顯得十分擁擠,也容易出現前牙反咬的情況;此時,上顎可以儘量不拔牙,來彌補上、下顎骨前後的差距
相對地,若是下顎骨發育不良,造成上、下切牙前後差距大;此時,如果下顎牙齒空間不是差太多,也有可能採取下顎不拔牙的方式來治療。當然,還有其他的狀況也會選擇不拔牙。
例如:患者合作意願強,願意戴頭帽將上顎磨牙向後推來爭取空間。最近矯正界最新的發展是應用迷你植體來作為錨定,以將上顎或下顎磨牙向後移動,就更容易達成不拔牙而完成矯正的目標。有時候,家長堅持不拔牙,其出發點大多是擔心傷身體、捨不得,或者以後會有後遺症等等,其實這些是多慮了。
如果本應取掉一些牙齒,卻勉強留下來,常會面臨臉形無法改善、咬合難以調整,以及治療之後的穩定性較差等窘境。另外要注意的是:筆者前面提到過,在一開始治療的階段,可能先不拔牙、觀察一陣子,再決定下一步該怎麼走。
醫師應在事前與家長或患者做好溝通工作,以免後來被誤會為“舉棋不定”。
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