膽道蛔蟲的臨床表現和預防
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臨床表現
1、腹痛:常為突然發作的劍突下鑽頂樣劇烈絞痛,病人面色蒼白、坐臥不寧、大汗淋漓、彎腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦,腹部絞痛時可向右肩背部放射,但也可突然緩解。腹痛多為陣發性、間歇發作,持續時間長短不一,疼痛過後,可如常人安靜或戲耍,或精神萎靡。這種症狀是膽道蛔蟲病的特點,有助診斷。
2、噁心嘔吐:常有發生,多在絞痛時,相伴發生,吐出物中可含膽汁或黃染蛔蟲。有的為“乾嘔”,病人不能正常進食。
3、全身症狀:早期無明顯發冷發熱,當併發急性化膿性膽管炎、膽囊炎時可有發冷發熱和黃疸。如併發肝膿腫、膈下感染、敗血症等,則出現寒戰高熱,甚至中毒性休克等。
預防
1、在平時一定要養成良好的衛生習慣,飯前便後要經常洗手。每天一定要有良好的生活習慣,特別要注意個人衛生。
2、飲食方法要少吃肥膩的、不容易消化的食物、更不要吃辛辣刺激的食品,要以清淡食物為主,多喝水。
3、要多注意休息,不要過度的勞累,要做自己力所能及的家務活或者工作,不要太勉強自己,要注意勞逸結合。
注意事項
1、在發作時,病人因疼痛應用止痛劑如杜冷丁藥物時,一日應用不超過2-3次,以防久用成癮。
2、併發膽道感染應用抗菌素四環素過程中,注意用藥時間不宜過長,尤其小兒患者,因四環素能引起牙釉質發育不全,牙齒髮黃,骨生長緩慢等。
3、在應用中藥苦楝皮糖漿進行治療時,應嚴格控制用量以防中毒,其次對於心臟功能不全的病人及體質較弱者忌用。
99藥劑師溫馨提醒,經保守治療7天以上無緩解,甚至反而加重者,或反覆發作,出現面板粘膜發黃及能觸及腫大的膽囊,而又找不出其它原因者,可考慮送醫院行外科手術(膽管探查術)治療。
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