闌尾炎要做哪些檢查專案
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1、血常規
化膿性闌尾炎的白細胞總數和中性粒細胞增多白細胞總數可升高到(10~12)×109/l;化膿性闌尾炎可高達(12~14)×109/l;有膿腫形成或瀰漫性腹膜炎時則白細胞可達20×109/l以上中性粒細胞為0.85~0.95並且有核左移如中性粒細胞增多至 0.85以上多反應病情較重,有時還可見中毒顆粒但也有個別闌尾炎患兒白細胞上升不明顯
2、尿便常規
一般無特殊改變,如闌尾位於輸尿管附近時尿內有少量紅細胞,病情較重時便內可能有少量膿球。
3、血清
c反應蛋白和纖維結合蛋白值 有報道兒童急性闌尾炎時血清c反應蛋白明顯增高,血漿纖維結合蛋白值降低此兩項測定可作為術前判斷闌尾炎程度的輔助指標。
4、穿刺液檢查
對疑有闌尾炎而診斷困難特別是有腹膜炎症狀者,可試行腹部穿刺。一般用皮下針穿刺右下腹闌尾點將穿刺液做鏡檢細菌塗片及生化檢查鏡檢有膿球者多為早期化膿性闌尾炎;如穿刺液稀薄,多為早期侷限性的腹膜炎;穿刺液膿多且黏稠,或為血性、有糞臭味塗片見有大量細菌者多為壞疽性闌尾炎瀰漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。
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