萎縮性鼻炎要做哪些檢查
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1、萎縮性鼻炎的X線檢查:
可見鼻腔寬大,鼻甲縮小,從前鼻孔可看到鼻咽部,有時繼發性萎縮性鼻炎見下鼻甲明顯縮小,但中鼻甲卻肥大或呈息肉樣變。
2、萎縮性鼻炎的鼻外觀檢查:
鼻腔內有稠厚膿痂,黃褐色或灰綠色,大塊或呈管筒狀,可有惡臭氣味。除去膿痂後可見鼻甲粘膜乾燥萎縮,甚至糜爛滲血。早期或輕度萎縮性鼻炎,亦可僅有痂皮,而無惡臭氣味。如萎縮病變向下發展,鼻咽及咽粘膜也可乾燥萎縮,時有膿痂覆蓋其上,嚴重者喉、氣管粘膜也有此變化。
3、萎縮性鼻炎的鼻腔分泌物培養:
常見有臭鼻桿菌(klebsiella桿菌屬)和類白喉桿菌。
4、萎縮性鼻炎的鼻鏡、鼻內窺鏡檢查:
鼻內檢查可見鼻腔寬敞,從前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲縮小,有時下鼻甲幾乎不可辨認,但中鼻甲有時稍呈肥大或息肉佯變。在輕型者,下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂處見有少許痂皮,鼻粘膜常輕度萎縮。重者,鼻腔站膜覆蓋-層灰綠色膿痂,可聞及特殊惡臭,除去痂皮後,其下常見少許積膿,粘膜色紅或蒼白、發乾、滲血;咽部粘膜,尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而發乾,時有膿痂覆蓋其上;甚者,喉部粘膜甚至氣管粘膜也呈萎縮性變化。
應注意與鼻部結核、狼瘡、硬結病、鼻石、麻風等作鑑別。
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