乳腺癌一定會出現腫塊嗎
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乳房腫塊雖然為早發現、早診斷、早治療提供了條件,但我想諮詢專家,判斷乳腺癌的關鍵,是否非要能摸得到腫塊,才算確診患了乳腺癌?
據瞭解,我國每年新發乳腺癌病例5萬左右,大約每年有2萬名婦女死於乳腺癌。針對患者們的疑問,記者諮詢了湖南省腫瘤醫院乳腺外二科主任、主任醫師周徵宇。周主任表示,如果以為乳腺癌都能摸到乳房腫塊,那就錯了,沒有腫塊同樣可能發生乳腺癌。前不久,我們先後接診了兩位無腫塊的乳腺癌患者。可見,乳腺癌並不一定就能摸得到腫塊,防治的關鍵在於早期發現,定期體檢。
62歲的羅大姐來自郴州市,是退休教師。前年一次體檢時發現右乳鈣化灶,醫院建議進一步檢查。但她想,自己17歲時曾患過右側乳腺炎,可能是舊疾,再加上並未摸到明顯腫塊,於是沒有重視。
去年6月,再次參加體檢時,彩超和鉬靶檢查都發現羅大姐有右乳鈣化灶,她才來到省腫瘤醫院詳細檢查。經體查,羅大姐確實沒有腫塊,但經磁共振和鉬靶進一步檢查,發現右乳具備病灶活檢指徵,再經磁共振定位,活檢明確診斷為導管內癌伴小灶浸潤。
無獨有偶,今年47歲的李大姐是位農民,一個月前,因發現右側乳頭經常溢位些淡紅色液體,但並未摸到腫塊,自以為是炎症,口服消炎藥一週,沒有效果。這時,李大姐才到本院檢查,經彩超、鉬靶檢查未見異常,體查也未摸到腫塊。在隨後的乳管鏡檢查中發現,李大姐乳腺導管內見新生物,便於乳管鏡及導絲導管定位下施行病變導管切除,活檢診斷為乳腺導管內癌。
綜合上述兩臨床案例,提醒廣大女性,乳腺癌並不一定就能摸到腫塊。例如乳腺導管內癌,僅表現為鉬靶X線檢查發現鈣化灶、乳頭溢液、溢血;而乳頭溼疹樣癌則表現為乳頭瘙癢感、蟲咬感、燒灼感及出現溼疹樣變;有的乳腺僅表現為腺體組織增厚。
99熱心醫生溫馨提醒:建議成年女性,尤其是具有高危因素(如有乳腺癌家族史)的女性,除定期體檢外,如有上述表現,應視同乳房內腫塊一樣重視,早發現、早治療。
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