訪談中華口腔醫學會副會長對口腔健康的解讀
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專家簡介:黃洪章
中華口腔醫學會副會長 廣東省口腔醫學會會長 博士生導師
1976年畢業於武漢大學口腔醫學院1982年獲醫學碩士學位。1989.7~1990.8加拿大多倫多大學牙學院訪問學者……
《詩經》曰:“民亦勞止,汔可小康”,追求高層次的生活質量,不僅是古人的夢想,也是我國本世紀的重要戰略目標,人們對生活質量——尤其是健康相關生活質量——的重視也日益增加。隨著醫學模式和疾病譜的改變,人們的健康觀也發生了轉變。健康已不單純指無疾病或虛弱狀態,而是指身體功能、心理精神和社會活動的完好狀態。作為全身健康的重要組成部分,口腔健康的維護也就成為衛生醫療保健工作中不容忽視的問題。#p#副標題#e#
1965年,世界衛生組織就牙齒健康定義:“是指牙齒、牙周組織、口腔鄰近部位,及頜面部均無組織結構與功能異常”。1981年,世界衛生組織重新制定更明確的口腔健康標準是:“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象”。口腔健康的標準,隨著口腔健康對人們的影響,以及人們對口腔健康的關注,不斷修正完善,不同階段對口腔所下的定義雖然有不相同的地方,但以下3個方面的內容是不能缺少的,這就是:應具有良好的口腔衛生、健全的口腔功能,以及確認沒有口腔疾病。口腔疾病造成的生活質量影響主要集中在以下方面:
(1)影響全身的生長、發育:由於齲齒疼痛以及牙缺失,導致咀嚼功能降低,胃腸消化吸收減弱,造成機體營養不良,生長髮育受到影響。
(2)引發全身疾病:口腔疾病引起感染時,往往成為感染病灶,造成全身性感染。研究證實,牙周炎是腦卒中、冠心病的獨立危險因素,與急性發作或總死亡率顯著相關。糖尿病與牙周病發病存在共同危險因素,且互為高危因素。牙菌斑中的幽門螺旋桿菌能引起消化道潰瘍。
(3)心理、社會層面的影響:牙體疾病、牙列缺失、錯合畸形、脣顎裂、腫瘤等口腔疾病可影響容貌外觀,造成患者社會交往等方面的嚴重心理和精神障礙。
(4)口腔功能的影響,錯合畸形、齲齒、牙周病、牙列缺損缺失等口腔疾病都將造成顯著的咀嚼效率下降,影響患者的進食,造成偏食和食慾不振等,降低其生活質量。脣顎裂、舌體缺損、前牙區牙列缺損還將影響患者的發音語言能力。顳下頜關節疾病可能產生開口受限、咀嚼運動時關節區疼痛等問題,也將影響正常的口腔功能。
(5)影響牙合頜面部的發育:兒童生長髮育過程中的錯合畸形會減弱頜骨發育所需的正常生理刺激,進而影響合頜面部軟硬組織的正常發育。口腔疾病造成的偏側咀嚼習慣,造成咬合關係紊亂,形成恆牙錯合,久之便造成面部發育不對稱。
自1989年首屆“愛牙日”開始,我國口腔衛生醫療保健工作在20年間取得了前所未有的發展,人們對預防、治療和口腔疾病及口腔自我保健意識得到了極大的提高。但目前我國仍存在一系列普遍的口腔問題:全民的口腔衛生知識缺乏,自我保健意識不強;缺乏良好口腔衛生習慣,整體口腔衛生水平偏低。因此中國口腔衛生事業任重道遠。我國政府對於人民口腔保健的不斷重視,制定了口腔衛生保健規劃的總目標包括:建立牙病防治的協調機制,牙病防治指導網路、口腔健康資料庫;加強口腔健康促進與教育;實現人人享有初級口腔衛生保健目標。而作為個人,我們提倡:定期口腔檢查,及早發現並治療口腔疾病;及時修復缺失牙,維護口腔的咀嚼、發音、語言以及保持顏面部協調美觀的功能;養成良好的口腔衛生習慣和生活方式,全面維護口腔健康。
口腔醫學經歷了止痛——修復——預防三個階段,今天人們求醫是為了醫療保健,為了提高生活質量。因此,關注口腔健康的過程,就是增進全身的健康,延長生命,提高生命質量的過程。
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