預防心梗復發這些要做好!
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1、合理膳食
安排合理膳食,以降低總脂肪、飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量。經膳食調整3個月後,血脂水平仍明顯異常者,可針對血脂異常特點,選用血脂調節劑。
2、控糖控血壓
合併高血壓或糖尿病者,應予以適當的控制血壓和血糖。
3、適當的體力活動和鍛鍊
可採取步行、體操、太極拳、氣功等鍛鍊方法以增強體質。
4、在醫生指導下用藥
急性心肌梗死恢復後,應在醫生的指導下堅持服藥,門診隨訪,觀察病情,調整用藥。如又再現心絞痛時,應及時去醫院診治,以防止心肌梗死復發。
5、吸菸者應力勸戒除
吸菸不公是動脈硬化的危險因素,也是心絞痛、心肌梗死和心肌梗死復發的危險因素。心肌梗死後恢復的患者,繼續吸菸者再梗塞發生率大約為不吸菸或吸菸已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死後17個月中,戒菸者較繼續吸菸者再梗塞減少45%,在3年後,戒菸者較吸菸者心臟原因死亡及再梗塞明顯降低。被動吸菸與吸菸者有相同危險,故應力勸患者的親屬戒菸,患者恢復工作後最好應在無煙環境中工作。吸菸可能誘發冠狀動脈痙攣,血小板聚集,減低冠狀動脈及側支迴圈的儲備能力。伴有高膽固醇血癥者,吸菸程度與冠狀動脈粥樣硬化病變呈高度相關,吸菸可使冠狀動脈病變加重,這些可能都地易誘發再梗塞的原因。
6、抗血小板治療
血小板不公在動脈粥樣硬化形成的過程中,而且在冠狀動脈痙攣、血栓形成或心肌微迴圈中聚集等所導致的心肌缺血、心肌梗死或猝死中都起著重要作用。阿斯匹林是廉價易得的抗血小板製劑,副作用低,便於長期應用。
心肌梗死患者除在急性期應積極治療外,還應加強心肌梗死後的康復和二級預防,以延長心肌梗死患者壽命,提高生活質量和恢復工作能力。
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