對付冠心病的水利工程
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“改道開河”——冠脈搭橋術
主動脈=冠狀動脈搭橋手術,簡稱冠脈搭橋術。手術時,取一段病人自身的血管(常取胸壁的動脈或大腿的靜脈)作為血管橋,橋的一端連線梗塞部位的“上游”另一端連線梗塞部位的“下游”。這樣,血液就可以通過這段血管橋,繞過堵塞段,順暢地流到遠端,供給所支配區心肌的能量和氧。這就像河道淤塞,水流阻斷。下游水枯,農田荒蕪時,人們另外開鑿一條運河,將上游和下游接通,恢復澆灌兩岸沃土,使萬物重顯昌盛。
“防者清淤”——藥物療法
藥物治療是諸多冠心病治療方法中最基本、最便捷、最常且有效的治療方法,當屬首選。目前,治療冠心病的藥物已數知種,十幾大類。究其效能,不外乎防止血管梗塞,和對已經梗塞的血管實施疏通。只要使用得當,對大多數冠心病病人來說,是可以控制症狀和緩解病情的。但是,對於已經梗塞的病人,藥的治療無效的話,就得采取其他的治療方法了。
“清淤疏通”——冠脈成形術
冠脈成形術的優點很多:第一是可以有效解除冠狀動脈狹窄或閉塞,解決藥物難治的問題;第二是無需開胸,只需區域性麻醉後大腿根部開一個0.5釐米的小口,創傷小,出血也少;第三,手術成功率較高,多在95%以上,術後病人症狀可得到有效的控制;第四即使以後再次發生狹窄,可以再做一次成形術。
當然,冠脈成形術也有它的缺點,如價格比較昂貴。隨著國產化導管裝置的出現,費用可望有大幅度降低。其次是手術後約有30%的病人會再次發生狹窄。最後一點,如果病人有多血管、多部位病變,冠脈成形術有一定難定。對於此類病人,冠脈搭橋術就更為合適。
總之,冠心病的治療方法有多種,但不能簡單地說孰優孰劣。我們在選擇冠狀脈的治療方法之前,先要全面瞭解自己冠狀動脈的病情及心臟的情況,再積極配合醫生採取相應的治療措施。
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