白內障手術率有待提高
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白內障盲是我國第一位致盲原因,約佔致盲總數的一半。但與我國的盲人數量相比,白內障手術率還比較低。
目前,發達國家如美國、日本等每百萬人口白內障手術數達5000人以上,印度3100人,非洲最低為200人,我國平均只有450人,與人口相近經濟水平相似的印度相比,白內障手術數差距極大。
提高白內障手術數量,只是當前防盲治盲工作亟待解決的問題之一。
此外,我國防盲治盲工作還面臨以下挑戰:
專業人才缺乏與分佈不平衡。我國現有眼科醫生2.4萬餘名,平均每5萬人中有一名眼科醫生,並且,這些眼科醫生多集中在城市,而防盲工作的戰場主要在基層,在農村,縣醫院是防盲工作主要陣地。但是,目前還有約400家縣醫院無獨立眼科,無力單獨開展防盲治盲工作,在基層更缺少具有防盲意識和行政管理才能的專業技術人才。
基層醫院眼科服務能力有待提高。我國東西部經濟發展不平衡,落後邊遠地區大量的盲人負擔不起醫療費用;很多地區由於交通不便,經濟落後,縣醫院沒有必要的眼科裝置,或由於技術力量薄弱,眼科裝置擱置,醫療服務水平低,很多眼病患者和白內障盲人得不到有效救治,因殘致貧,因盲返貧的現象還較為嚴重。
防盲服務系統不夠完善。由於經濟浪潮的衝擊,上世紀80年代建立的防盲三級網路不同程度地遭到破壞,尤其是初級眼保健工作者流失,初級眼保健服務幾乎癱瘓,沒有了早期的眼病篩查、登記或轉診,居民的防盲治盲需求得不到滿足。
防盲資訊系統不完善,盲情底數不清。最近20年來,我國人口數量不斷增長,與老齡化相應的白內障問題也日益嚴重。目前,對於我國盲和視力損傷的估計,主要基於1987年的眼病流行病學調查資料。此外,我們還缺少全國性的防盲治盲監測和評價、資訊收集網路系統,尚不能準確完整地收集每年實施防盲治盲工作的資料,盲情得不到動態檢測,資訊工作明顯滯後。
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