專家解答新生兒溶血病的問題

1、什麼是新生兒溶血病？

一般是指母嬰血型不合而引起的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病。

2、新生兒溶血病的臨床表現？

新生兒出生後，1-5天黃疸逐漸加重，大大超出生理性黃疸水平，同時伴有貧血、肝脾腫大等症狀，少數患兒會產生核黃疸，導致嚴重後果。

3、母嬰血型不合是怎樣造成新生兒溶血？

母親妊娠期間，有少量胎兒紅細胞通過胎盤進入母親體內，刺激母體產生相應血型抗體，抗體又通過胎盤迴到胎兒體內，使胎兒紅細胞產生不同程度的溶血。

4、哪些血型容易造成新生兒溶血病？

較常見的有ABO血型系統和RH血型系統，常見母親為O型，父親為A、B、AB型 。ABO血型系統和RH血型系統的溶血，前者病情較輕，後者較為少見，但病情較重，大多數需換血治療。

5、是不是隻有O型和RH陰性孕婦才需要做產前檢查？

不是。人類血型系統相當複雜，能引起新生兒溶血病的血型有幾十種之多， 通過產前檢查可以瞭解血型抗體造成的新生兒溶血病的可能性和嚴重程度。 為了優生優育，尤其是既往有妊娠史、輸血史的孕婦，最好做產前免疫學檢查。

6、新生兒溶血病發病率？

ABO血型新生兒溶血病發病率為5%;

Rh陰性孕婦（第二胎）新生兒溶血病發病率約60%。

7、孕婦什麼時候進行產前免疫學檢查？

一般產前檢查可在妊娠4-6月進行，以後需根據檢查結果再複查血型抗體， 以瞭解抗體上升情況。

8、產前免疫學檢查有哪些好處？

①預測胎兒患新生兒溶血病的可能性和嚴重性;

②檢查結果超出正常範圍可引起產科醫師的重視，做好治療新生兒溶血病的準備;

③可以瞭解有無ABO以外的血型抗體存在;

④如病情嚴重可提前分娩;

⑤如患兒需換血治療，可提前做好準備，尋找相配合的血液;

⑥如病情較輕，也可為臨床提供診斷依據。

9、新生兒溶血病主要有哪些治療方法？

①光照療法; ②換血療法; ③藥物療法。