眼睛鐳射手術前的檢查方法
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鐳射治療是治療近視目前較為流行的治療方法,效果也比較理想,鐳射近視手術術前檢查是十分必要的,如果沒有進行術前檢查,或是術前檢查不夠準確、完善,醫生是不敢進行手術的,因為這樣並不能確保患者排除了手術禁忌症,手術安全不能得到保障。
眼睛鐳射手術前的檢查方法
鐳射近視手術並非人人適合,術前檢查能夠有效對近視患者進行嚴格篩選,能有效排查手術禁忌症,如干眼症、圓錐角膜、角膜過薄及其它眼底疾病,只有通過嚴格刪選的近視患者方可接受鐳射近視手術,這也是確保鐳射手術安全的第一步。
臨床上將不能進行手術的病因分為相對禁忌症和絕對禁忌症。相對禁忌症指的是經治療好轉後可以手術的一些疾病,眼部疾病包括單純乾眼、慢性眼瞼炎、結膜炎、斜視、近視性眼底疾病等,全身疾病則包括藥物過敏、高血壓、血糖偏高等。輕度的乾眼患者可以點人工淚液治療;眼部慢性炎症應用抗生素眼藥水;眼底疾病可以進行眼底鐳射治療,兩週後再做手術;眼壓偏高的患者先要排除青光眼,降低眼壓後才可進行手術;全身疾病患者則應通過治療,待病情穩定後再進行手術。絕對禁忌症是指嚴重影響手術效果的疾病,因此絕對不能做近視眼手術,主要有4類:1、圓錐角膜、青光眼、兔眼、重症乾眼及眼部活動性炎症;2、矯正視力極差的重度弱視者;3、影響傷口癒合的全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等;4、精神及心理異常者。
系統而全面的術前檢查很重要,是保證手術療效和最大限度降低手術併發症的重要因素。而檢查的一個重要目的就是為手術方案的制定提供資料支援,從這一層意義上來講,術前精確檢查、綜合的判斷比鐳射治療本身更重要。
近視眼的檢查方法:
1、調節的測定
測定眼調節的方法很多,不僅大多原理相同,而且設計、應用等均大同小異,主要觀察內容為調節範圍(近點、遠點)、調節程度(調節力)、調節時(值)及調節疲勞現象等。
傳統或普通的調節檢查法院普遍沿用測定尺、動態檢影法、針動檢影法、睫狀肌麻痺前後驗光比較法以外,還包括近點測定器(近點計)、調節記錄器、眼疲勞計、調節機、x線眼內組織攝片法及晶狀體拍照法等。另有電生理方法,如睫狀肌肌電掃描圖及光電調節描記圖等。
2、視力負荷試驗
測定遠視力後即載上+0.5D球鏡再測視力,記錄變化情況,單眼進行。
試驗結論:凡視力表讀數增加或主訴較前清晰者為“提高”;凡視力表認讀無變化者為“不變”;凡視力表認讀減少或主訴較前模糊者力“下降”。
3、屈光檢查
與視力一樣,人眼屈光測定是研究近視眼最基本的內容。方法種類已有很多,其中最主要的是驗光。驗光法:驗光實際上是通過一定的方法來測得眼各屈光成分的總合屈光狀態及屈光程度。從目的上看,驗光可分診斷性驗光、配鏡驗光及普查(流行病學調查)驗光。從方法上看,可分主觀驗光法、客觀驗光法、動態驗光法與靜態驗光法等。具體方法有多種,除傳統的直接限底鏡等以外,電腦屈光計向世已久。
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