肝炎患者實驗室檢查專案有哪些?
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實驗室檢查對肝病的診斷、指導治療及判斷預後都非常重要,肝炎患者經常抽血化驗的專案有:
1、透明質酸酶(HA)、板層素、纖維蛋白連線素(FN)、Ⅲ型和IV型激原纖維等。以此判斷肝纖維化程度。
2、病毒抗原及抗體的檢測:例如乙型肝炎病毒“兩對半”、HBV-DNA等。
3、血清轉氨酶(ALT,AST)。ALT正常值為5-40單位。
4、凝血酶原活動度(PTA)測定。正常值:80%-110%,當<40%時,有肝細胞壞死,預後不良。
5、鹼性磷酸酶(ALP)。正常值:300-86單位(動態法),主要用於鑑別肝細胞和阻塞性黃疸,可協助診斷原發性和轉移性肝癌,判斷肝病的預後等。
6、血清總膽紅素(TBiL)及直接膽紅素(DBiL)測定。正常值:總膽紅素3.42-20.05微摩/升(0.2-1.2毫克/100毫升),直接膽紅素1.71-6.84微摩/升(0.1-0.4毫克/100毫升)。
7、血清總蛋白、白蛋白與球蛋白比值(A/G)、蛋白電泳。血清總蛋白:60克-80克/升(60克/100毫升);白蛋白:35克-50克/升(3.5-5克/100毫升);球蛋白:20克-30克/升(2-3克/100毫升);白蛋白與球蛋白比值(A/G):1.5-2.5:1。
8、甲胎蛋白(AFP)。正常值:25納克/毫升以下。在排除胚胎性腫瘤、妊娠後,>500納克/毫升,3周以上,或200-500納克/毫升6-8周,可診斷為原發性肝癌。
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