醫院看病必備常識
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1 望診
首先,醫生看到你的第一眼就會對你的疾病緩急和嚴重程度作出初步判斷,甚至能一眼看出你是什麼病。不過這可不是算命,很多疾病都會在面容和體表體徵上表現出來。這屬於望診的一部分。
2 問診和體格檢查
病人的得病過程(即病史)和症狀體徵是醫生作出臨床診斷的重要根據 。但有些病人有時並不太理解,醫生問的問題有時會被患者認為是自己的隱私,隱瞞病史甚至謊報的情況時有發生;體格檢查時醫生也並不是病人那兒不舒服就檢查哪兒,因此也會遇到病人不配合的情況,這種情況在男醫生檢查女病人時最多出現。實際上,詳細的病史和體格檢查往往給疑難疾病的診斷提供蛛絲馬跡或直接證據,從而提高疾病的正確診斷率,也會給患者省去一些裝置檢查,降低醫療費用。因此,如果你遇上了這樣的醫生,應該感到高興和慶幸,這樣的醫生才是負責任的醫生。
3 常用裝置檢查原理
X線 有物理知識的可以理解密度不同的物質透過X的能力是不同的,同樣有的病變部位也會出現與正常組織密度不同的地方,如果病理變化在密度上表現不明顯還可以人為地加入造影劑加以強化。
CT 和X線原理類似,但掃描的更加仔細。
B超等超聲 與X線和CT原理不同,但同樣密度不同的組織回聲強度不同,表現在影象上就是亮度不同。超聲對氣體和密度過高的組織不適用,因此胃腸、肺和骨骼一般不用。但胃腸、肺有大包塊和積液時也用。
核磁 根據組織電子含量呈現不同訊號強度,可用於多系統檢查。
另外還有E CT,PET等,但裝置昂貴一般醫院沒有。 #p#副標題#e#
4 各系統常用檢查
呼吸系統 X線,CT,肺功能,支氣管鏡(取組織做病理),血氣分析(原理是呼吸障礙時血液中二氧化碳和氧含量等會發生變化,需抽取動脈血檢查,操作有一定難度)。
迴圈系統(心內),心電圖、心臟超聲、心肌酶譜(心肌細胞損傷時細胞中的酶會釋放出來,查血可得)。
神經系統 CT、核磁,可以查到腦部和脊髓微小病變。
運動系統 X線最常用,骨折裂縫可以清晰看到 ,骨腫瘤和結核也會在X線上表現出來。
消化 X線(平片和貝餐、氣貝雙重造影),胃鏡腸鏡(直觀,攝像頭插入消化道像看電視一樣,可取組織做病理),B超(肝膽胰脾基本都做這個,但胃腸含氣,不用),肝功,便常規。
血液系統 血常規,骨髓穿刺(骨髓是造血的) 內分泌,激素檢查,血糖。
泌尿系統 尿常規,腎功能,腎穿刺(取組織做病理,操作技術要求高)。
婦產 B超、卵泡刺激素、陰道鏡、陰道後穹窿穿刺。
5 各科都常用的
血常規,尿常規,電解質,病理(多數疾病的金標準)等。如需手術需查內容較多,肝腎功、肺功能、血心功能、HIV、HBV、糖等,如果是腫瘤還要排除轉移需做的檢查。
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