女性不孕檢查什麼專案?
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一、一般發育狀況
詢問病史 結婚年齡,男方年齡,健康狀況,夫婦是否兩地分居,性生活情況,婚後採用過何種避孕方法及其時間;月經史:初潮年齡,月經週期,月經量,有無痛經;過去史:有無結核病尤其腹腔結核,是否有其他內分泌疾病(甲狀腺,垂體,腎上腺)、精神過度刺激、體重改變等;對繼發不孕應瞭解以往流產或分娩的經過,有無感染等。
二、體格檢查
全身檢查時應注意第二性徵發育情況,毛髮分開、體重。婦科檢查應主意內,外生殖器的發育,有無畸形、炎症或包塊等。通過病史及檢查對女方有一初步瞭解。
三、排除全身性疾病的檢查
1 胸片檢查可排除肺結核;如懷疑有甲狀腺功能亢進或低下,應作有關甲狀腺功能的檢查
2 如懷疑有甲狀腺功能的檢查;如懷疑垂體病變,作蝶鞍X線攝片檢查、皿生乳素測定等
3 如懷疑腎上腺疾病作尿17酮、17羥及血皮質醇測定。
四、有關女方不孕的特殊檢查
1 卵巢功能檢置 瞭解卵巢有無排卵及黃體功能狀態,主要有以下幾種方法:
(1)基礎體溫測定
(2)宮頸粘液塗片檢查
(3)陰道細胞學檢查
(4)診斷性刮宮或子宮內膜活組織檢查;檢查子宮內膜是瞭解有無排卵和黃體功能狀態的一種可靠的方法,刮宮的同時還可以瞭解官腔大小及有無器質性病變如粘膜下肌瘤,子宮內膜結核等。
2 有些不孕婦女,還需作一些更為仔細的特殊檢查,例如血液及宮頸粘液中的抗精子抗體測定、子宮內膜抗體、弓形體抗體測定、宮頸粘液中的解脲脲原體及衣原體檢查,以及血型、染色體檢查,以最終找出不孕的原因,並採取針對性的措施治療。
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