慢性腎功能衰竭怎麼治療?
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慢性腎功能衰竭治療方法:
1)病因治療如防治感染,糾正水和電解質紊亂等。
2)減少氮血症①高糖飲食或從靜脈補給優質低蛋白飲食,即每天攝入少量禽蛋、牛奶,輔以肉類和魚類;②苯丙酸諾龍25毫克,隔天或每週2次肌注射以增加蛋白質合成;③促進氮質產物排出,利尿以靜脈注射呋噻米(速尿)為主,人工腎透析方法,一般每週透極12-24小時左右。
3)糾正水、電解質和酸鹼代謝失調①水:飲水量一般不必限制,嚴重失水時可靜脈輸入補充,水腫時則應利尿排水;②納:一般患者食鹽可不必限制,低血鈉時應從靜脈適當補充,高血鈉時應少鹽或無鹽飲食,並利尿促進排出;③鈣和磷:口服氫氧化鋁凝膠20-30毫升,每天4次,以抑制腸道吸收磷,口服鈣劑以補充鈣濃度;④糾正代謝性酸中毒:5%碳酸氫鈉100-300毫升或1.8%乳酸鈉300-500毫升靜脈滴注。
4)對症治療如用甲氧普愛(滅吐靈)、氯丙嗪等治療惡民嘔吐;呃逆可用阿托品或針刺治療;腹瀉顯著可用複方樟腦酊;煩躁、驚厥可選用地西泮(安定)、氯丙嗪;血壓高、心律失常、心功能不全等分別參見各類疾病。
5)腎移植治療腎移植限於50歲以下的尿毒症患者,是目前治療尿毒症療效最好的方法,腎移植最長生存期近30年。
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