肝炎用藥的兵法
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1.肝炎患者體內內毒素含量較高,機體處於超敏感狀態,對於藥物中的微量毒素敏感,無論是口服或注射給藥,均較正常人群容易發生過敏,所以用藥時需格外注意。儘量杜絕多種藥物合併混合輸液,因為混合後的藥物微量毒素可以累加超過限量,容易引起過敏。由於過敏反應的種類和表現往往具有不可預測性,因此,中藥注射液、生物製劑、抗生素等藥物原則上應單獨輸液。
2.用藥一定要掌握好時間,飯前還是飯後使用一定要搞清楚。拉米呋啶、泛昔洛韋等核苷類抗病毒藥物,食物不會影響其生物利用度,可以在吃飯時同服;中藥複方和中成藥,一般不受食物影響,多在飯後服用;降黃藥物思美泰片劑必須在兩餐之間整片吞服,熊去氧膽酸片不宜與消膽胺或氫氧化鋁等合用;胃動力藥物,如嗎叮啉、普瑞博思,應該於餐前15~30分鐘服用。
3.一些肝病患者常用藥物,服用時必須注意:調整腸道功能的微生態製劑中,死菌製劑(整腸生等)可與抗生素合用,活菌製劑(培菲康、麗珠腸樂等)不宜與抗生素同時使用。口服補鉀藥物補達秀緩控釋製劑,應該整片吞服,排便時,藥片完整排出。口服頭孢類抗生素應該於飯前半小時~1小時空腹口服。吡哌酸、環丙沙星、氧氟沙星應與食物同服,以減輕胃腸道反應。
4.需要含服的藥物有複方甘草片、華素片、西瓜霜、心痛定。不能嚼服的藥物有洛賽克、得美通,美施康定等。
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