過敏性鼻炎有哪些治療原則
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18歲的王丹(化名)最近經常感覺胸口憋悶,間或出現呼吸困難,有時有窒息的感覺,這讓她非常恐慌。父母帶她入院檢查後,醫生告訴他們這是哮喘的症狀。王丹和她的父母都很震驚,好好的怎麼會患哮喘?家裡也沒有遺傳基因呀!原來,王丹是一位過敏性鼻炎患者,夏季只要進出空調房間就會犯病。醫生稱,致使王丹發生哮喘的原因可能就是過敏性鼻炎。
同一氣道同種過敏性疾病哮喘、過敏性鼻炎“關係密切”
“上面不好治上面,下面不好治下面;上面、下面都不好就先治上面,因為上面治不好,下面也好不了。”
這是中華醫學會會長鍾南山院士在上海組織的一個學術活動中,以形象的語言解釋過敏性鼻炎(上呼吸道疾病)與哮喘(下呼吸道疾病)在發病及其治療上的關係。
世衛組織在2005年已經提出:過敏性鼻炎與哮喘是同一氣道的同一種過敏性疾病,二者會相互誘發。研究顯示,78%的哮喘患者患有鼻炎,而過敏性鼻炎患者的哮喘患病率接近30%。
如能在過敏性鼻炎發病早期對其採取正確、有效的治療措施,則可以有效避免很多哮喘的發生。對於那些已經發展成哮喘的患者,也必須先控制過敏性鼻炎的症狀,因為過敏性鼻炎會加重哮喘的發生。而且一旦忽略過敏性鼻炎的治療,哮喘很快就會復發。鼻塞、打噴嚏、流鼻涕
患者別忽視鼻炎
“縱然過敏性鼻炎危害不小,但對於該病的治療往往被患者忽視。由於大眾缺乏對過敏性鼻炎的認識,容易將過敏性鼻炎的症狀與感冒相混淆,延誤治療時機,乃至遷延成哮喘。”省軍區醫院耳鼻喉科主任醫師王章說。
也有很多知道自己患了過敏性鼻炎的患者,因為打噴嚏、鼻塞、多鼻涕、鼻子癢症狀輕微,而不重視治療,結果一年比一年嚴重。
也有些患者症狀實在嚴重,“難過”到夜裡沒辦法睡覺,白天沒辦法正常上班,如何才能有效緩解、治療成為困擾患者的問題。
治過敏性鼻炎
阻斷敏感神經療效確切
據瞭解,目前先進的鼻內窺鏡神經阻斷治療被公認為是過敏性鼻炎較有效的治療方法。
“過敏性鼻炎不管是常年性還是季節性的,雖然發病機理不同,但都與副交感神經興奮性增高有關。”省軍區醫院耳鼻喉科主任醫師李秀敏介紹,研究表明,鼻腔副交感神經至少有兩個來源:翼管神經和篩前神經。後者分佈於鼻腔黏膜漿液腺高密度區和鼻腔敏感部位鼻丘等處。
根據鼻內副交感神經的來源及分佈特點,醫生採用鼻內窺鏡準確定位阻斷鼻腔敏感神經治療過敏性鼻炎,取得滿意效果,絕大多數患者治療後噴嚏、流涕、鼻塞症狀消失或減輕。
對於各種慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻竇炎及咽喉炎等疾病,鼻內窺鏡微創治療均有有很好的療效,有鼻內窺鏡的指引,治療不會產生誤傷,而且不開刀、不住院,頑固性鼻、咽疾病患者可以考慮採用微創技術治療。
專家提醒:防治過敏性鼻炎遠離花粉、寵物
和不少疾病一樣,過敏性疾病一般具有遺傳傾向,比方父母雙方如果有一方是過敏疾病患者的話,孩子患過敏疾病的可能性就大一點。
在外因方面,室內的蟎、黴菌甚至寵物,都可能引起過敏性鼻炎的發作,昆蟲中的蟑螂、蚊子,也是一種危險因素,室外比較常見的過敏誘發因素是花粉、空氣汙染等。王章主任說,多重因素作用的這類過敏疾病,最好還在我們切實可行的招數上下手,比如我們沒法改變遺傳基因,卻可以鍛鍊身體加強免疫;沒法改變空氣汙染,卻可以保持清潔,拒絕蟑螂、黴菌等。
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