鼻炎症狀有什麼表現?
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一、症狀體徵:
鼻炎症狀有很多種,依據鼻炎的種類不同,鼻炎症狀也有所不同,共同的表現有:
1.鼻塞:鼻塞特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕,而夜間,靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞,間或嗅覺減退,頭痛、頭昏,說話呈閉塞性鼻音等症狀。
2.多涕:常為粘液性或粘膿性,偶成膿性。膿性多於季發性感染後出現。
3.嗅覺下降:多為兩種原因所致,一為鼻粘膜腫脹、鼻塞,氣流不能進入嗅覺區域;二為嗅區粘膜受慢性炎症長期刺激,嗅覺功能減退或消失。
4.頭痛、頭昏:慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感。
5.全身表現:多數人有頭痛、食慾不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。
二、各種鼻炎:
1、急性鼻炎:潛伏期1~3d。初期鼻內有灼熱感、噴嚏,隨即出現鼻塞、水樣鼻涕、嗅覺減退及閉塞性鼻音。症狀逐漸加重,繼發細菌感染後鼻涕變為粘液性、粘膿性、進而膿性。全身症狀輕重不一,大多有全身不適、倦怠、發熱(37~38℃)和頭痛等。小兒全身症狀較成人重,多有高熱(39℃以上),甚至驚厥,常出現消化道症狀,如嘔吐、腹瀉等。若無併發症,上述症狀逐漸減輕乃至消失,病程約7~10d。
2、慢性鼻炎:由急性鼻炎發展而來,與合併細菌繼發感染、治療不徹底和反覆發作有關。
①慢性單純性鼻炎:。鼻塞較重,多為持續性、常張口呼吸,嗅覺多減退。鼻涕稠厚,多呈黏液性或黏膿性。由於鼻涕後流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。當肥大的中鼻甲壓迫鼻中隔時,可引起三叉神經眼支所分出的篩前神經受壓或炎症,出現不定期發作性額部疼痛,並向鼻樑和眼眶放射,稱篩前神經痛,又稱篩前神經綜合徵。
②慢性乾燥性鼻炎:鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,發癢、灼熱感,常誘使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅覺一般不減退。
3、過敏性鼻炎:變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎,包括常年性變態反應性鼻炎(簡稱常年性變應性鼻炎)和季節性變態反應性鼻炎(簡稱季節性變應性鼻炎),即花粉症,是耳鼻咽喉科常見病之一。此病常與哮喘、蕁麻疹等變態反應性疾病並存。。
①季節性鼻炎:發病有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點。患者每到花粉播散季節便開始發病。發病時眼癢,結膜充血,嚴重者水腫,以致誤診為常見的結膜炎。
②常年性鼻炎:患者常年發病,症狀與季節性鼻炎相同,但總的程度不如季節性鼻炎重。患者眼部症狀較輕或無,主要是發作性噴嚏、鼻塞和流涕。
4、乾燥性鼻炎:乾燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關係。系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,粘膜因而乾燥甚至有淺表糜爛。
5、萎縮性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮;由於鼻組織萎縮,雖然鼻腔比較寬大,但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能,且因鼻內幹痴形成,患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時,其毒素及排洩物等產生惡臭氣味。
6、乾酪性鼻炎:單側鼻阻塞和膿性鼻涕是本病之主要症狀,早期即出現。血膿涕、視功能障礙和外鼻變形或瘻管形成則在晚期出現。
7、藥物性鼻炎:是不恰當的鼻腔用藥長期持續作用損害鼻粘膜纖毛的結構,從而影響鼻粘膜的生理功能,產生臨床病症。
8、血管運動性鼻炎:鼻部症狀每天累計超過1小時,病程長達一個月以上排除其他鼻炎者。鼻粘膜組織學改變表現為杯狀細胞增多,血管擴張,腺體增生和組織水腫。
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