肝腸知識:痔瘡的預防
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痔瘡是最常見的肛腸疾病,所謂“十人九痔”。我國普查結果表明,痔在肛腸疾病中佔87.25%。痔分內痔、外痔、混合痔。
這些年來,肛腸疾病的發病率逐年上升。但是多數患者就診時,往往錯過了疾病的最佳治療時機,致使治療難度增大,隨之增加的還有痛苦及治療費用。究其原因,是對於肛腸疾病認識不足,不知道哪些情況下必須就醫甚至手術。
外痔不易出血。其特點是自覺肛門墜脹、疼痛、有異物感。外痔分為血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔及結締組織性外痔。一般認為,除了血栓性外痔需要及時手術治療外,其他外痔均可採取非手術方法治療。
內痔常見症狀是大便時無痛性出血,血色鮮紅,便前、便後均可出現,便後肛門軟腫物脫出肛外,可自行還納。多數患者可以通過非手術治療解除症狀。方法包括改善飲食、增加膳食纖維含量、多飲水、坐浴、適當增加運動、提肛練習等,口服藥物(改善區域性血液迴圈)、肛門用栓劑(黏膜保護劑)和物理療法。但如果保守治療效果不佳,或出現內痔脫出嵌頓,甚至壞死、感染,或便血反覆發作合併貧血等,就應及時就醫,選擇適宜的手術治療。
混合痔通俗講是指同一部位的內外痔靜脈叢曲張,相互溝通吻合,使內痔部分和外痔部分形成一個整體,兼有內、外痔雙重症狀。其治療,除急症外均可先行保守治療,如效果不佳或出現合併症時再選擇手術治療。
肛裂也很常見,是肛管面板破裂形成裂口或潰瘍。好發於青壯年。主要表現為排便時疼痛和便血。早期肛裂一般採用保守治療,如保持大便稀軟、區域性用藥、擴肛和注射等。對陳舊性肛裂,則應手術治療。
另外還應予以重視的是肛周感染性疾病,常見的為肛周膿腫及肛瘻。肛周膿腫為肛周急性感染性疾病,多見於青壯年,男性多於女性。表現為肛門直腸周圍痛性包塊,疼痛劇烈難忍。肛門膿腫形成後,易向周圍軟組織間隙擴散,形成新膿腫,因此應及早治療。首選切開引流,同時給予針對性的抗生素抗感染治療。如果僅單獨應用抗生素治療,可能感染暫時得到控制,但以後容易復發。另外,肛周膿腫早期治療還能避免二期複雜肛瘻的形成。
肛瘻是指與肛管相通的瘻管而言,是肛門直腸周圍膿腫的後遺症,需要手術治療。
預防肛腸疾病要訣
◆勞逸結合
不要長久站立和蹲坐,也不要長時間騎自行車。
◆便後護理肛門
每次大便後避免用粗糙便紙反覆擦拭肛門,可用溫涼水進行清洗,再用乾布或吸水紙擦乾,並用意識收縮肛門。睡前可用中藥或溫熱水薰洗坐浴,避免使用皁水、酒精等刺激性液體。
◆養成良好的排便習慣
做到每日定時排便;不在廁所里長時間蹲坐;排便不要看書、看報;最好是不費力氣、用最短時間排出不便,以減少區域性刺激。
◆飲食調理
有規律、合理飲食,避免偏食;少吃辛辣刺激性食物,多吃含纖維素蔬菜,多喝水。大便情況發生變化時要及時改變飲食來調理。
◆防便祕
可通過飲食及藥物來調理。也可將中藥決明子單味藥用開水沖泡代茶飲用,或用肉蓯蓉、何首烏等水煎後加入蜂蜜服用。
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