乙肝疫苗接種的常見問題解答
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如何科學進行乙肝疫苗接種呢?乙肝是由乙型肝炎病毒引起的疾病,具有一定的傳染性,調查顯示,我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%,其中約三分之一有反覆肝損害,表現為活動性的乙型肝炎或者肝硬化,那麼科學進行乙肝疫苗接種呢?針對這一問題,做出詳細介紹:
一、成人有必要接種乙肝疫苗嗎?
乙肝病毒主要經血液傳播,對成年人而言,性生活、修足、文身、扎耳環孔、共用剃鬚刀、牙刷等都有可能感染乙肝。我國家長普遍提高了對兒童的保護意識,但是大多數成年人的自我保護意識卻很淡薄,有的認為沒有必要接種乙肝疫苗。應該說,接種乙肝疫苗,不僅是保護您自己,還是為了保護您的家人、後代。為了對自己、家人和社會負責,成人應積極主動的接種乙肝疫苗。
二、成人要選擇什麼樣的乙肝疫苗接種才能有效產生抗體,並且更長時間保護自己不受乙肝病毒侵襲?
目前我國使用的均是基因工程生產的乙肝疫苗,這種疫苗具有安全、高效等優點。但根據權威機構研究分析:目前使用的乙肝酵母疫苗對於成人來說所含有效成分較低,一般為5-10μg/ml,往往在3-5年後抗體將會逐漸下降。乙肝疫苗抗原成分若≥20μg/劑,全程接種後可使95%以上的接種人群獲得保護,根據隨訪18年的資料顯示,它的保護效果至少可持續15年以上。中華醫學會發布的2010年《慢性乙型肝炎防治指南》中,明確提出:對成人接種20μg酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗;對免疫功能低下或無應答者,應增加疫苗的接種劑量(如60μg)和針次;對於乙肝患者家屬、醫務人員、群居學生這些高危人群而言,更應及早接種抗原含量較高的乙肝疫苗,以獲得更快的血清保護和更高的保護性抗體,並能有效延長保護時間。
三、有的人接種乙肝疫苗後低抗體、無抗體或抗體水平下降了怎麼辦?
沒有接種過乙肝疫苗的人,必須按照國家規定的免疫程式完成3針乙肝疫苗的接種。接種乙肝疫苗後,要產生足夠的抗體才具有保護作用,血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強,持續時間也越長。當乙肝表面抗體滴度小於或者等於10國際單位/毫升,就難以起到保護作用,應儘早進行加強接種。有一部分人注射疫苗以後,沒有產生抗體,還有部分人由於既往接種的乙肝疫苗劑量過低,不久抗體開始下降,起不到保護作用而處於乙肝感染危險中,此時須應選擇高劑量的乙肝疫苗進行加強接種。
四、成人接種後無抗體或低抗體的人選擇什麼劑型疫苗最好?
成人無抗體或低抗體的人最好選擇60微克的乙肝疫苗。60微克重組乙肝疫苗(酵母)是引進美國默克公司先進技術和裝置,自主研發的適用於16歲及以上年齡乙肝疫苗接種後沒有產生抗體或低抗體的易感人群。特別是常規接種低劑量乙肝疫苗後不產生抗體肥胖者、吸菸者、乙肝攜帶者的伴侶和家人、新婚夫婦等人群。60微克乙肝疫苗只需接種1針,一個月後抗體陽轉率可達83.26%,抗體水平遠高於其它劑型的乙肝疫苗,高抗體水平可維持在體內15年以上
五、成人進行乙肝疫苗接種前是否要進行乙肝兩對半檢查?
成人接種乙肝疫苗前不需要進行乙肝兩對半的檢查。因為乙肝疫苗的成分主要是基因重組的酵母細胞表達的HBV外殼蛋白,即:HBsAg經純化、加氫氧化鋁佐劑和滅活處理後製成,無傳染性,對機體不會引起感染,對感染過或未感染過乙肝病毒的人接種乙肝疫苗後都是安全的。
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