頭疼頭暈失眠的常見原因有哪些
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頭痛頭暈與睡眠障礙,是現代社會常見的不健康的病狀,與社會、飲食、文化、流行疾病等等均有一定的關係。本人從事神經內科工作近20年,從神經疾病的重病,如腦卒中、癲癇、運動神經元病,到一般疾病如椎基底動脈供血不足、頭痛諸病、睡眠障礙等等,從國外國內的西醫正規治療,到個體化治療,以及中醫中藥鍼灸推拿的整個過程,反反覆覆,從理論到實踐,從臨床到理論,西醫診斷的影像學診斷、腦電肌電診斷、臨床定位診斷、病理診斷等等,從不同的角度認識疾病,中藥鍼灸推拿用不同的方法治療疾病,各有利弊,各有短長。在長期的臨床診療過程中,救治了許多的病人,遇到了許多的問題,又不斷的進京學習及探索,非常的忙碌,很少能靜下心來思考問題。
就我目前診治的頭痛頭暈與睡眠障礙,大多數病人與體質和飲食有關,長期進食肥甘厚味和辣椒等辛辣之品,導致痰聚、熱毒積、絡脈阻的情況,加上外感傷寒導致頭部諸多不適。現代影像學的發展,幫助醫生認識了更多的疾病,特別是腦病,如腦囊腫、腦瘤、腦動脈疾病、腦靜脈疾病、腦炎、腦功能疾病等等,診斷是必須弄清的,診斷高不清而治療,往往誤診誤治,耽誤治療時機,但是有些病診斷出來後的治療往往沒有很好的辦法。而中醫藥的辯證治療有很多的優勢。目前的狀況是:西醫診斷仔細明確的醫生往往不懂中醫,中醫辯證治療得法的醫生不懂影像學等西醫診斷。因此,現代中國需要的是既掌握中醫又掌握西醫的醫生,這類醫生是非常之少。有的人習慣稱做“中西醫結合”,實際上中西醫目前還沒有發現結合的方法,只是一個醫生掌握了中醫和西醫兩種技術。因為早就知道這一狀況,因此本人在這十幾年中不斷地努力,掌握了一定的技術,使自己“兩條腿走路”,這樣走在中國這片土地上行醫,覺得特別踏實。
用藥治療只是治法的一方面,還有一重要的方面是生活不良習慣也要改變,禁菸酒,忌辣椒,多吃蔬菜水果,注意休息等等,都是很重要的防治措施。西藥的應用往往是止痛劑,而靠止痛是治癒不了疾病的,並且容易掩蓋症狀。我在治療這類疾病的過程中,很少使用止痛劑,一年之中只開過不超過5張處方的止痛劑。中醫藥辯證治療加生活不良習慣的改變,才能徹底的治癒疾病。
千萬不能忍的5種頭疼
1、腦血管病性頭痛
很多老年人患有動脈硬化和高血壓,因此伴生而來的頭痛症狀也較多。比如腦出血的首發症狀就是頭痛,特別是蛛網膜下腔出血,會引起劇烈頭痛,感覺彷彿刀劈或是爆炸一般。而腦血管狹窄或閉塞引起的缺血性中風發作時,嚴重頭痛是唯一的臨床表現。
一般高血壓,引起的頭痛症狀只是頭昏和鈍痛,只有當急性高血壓和高血壓腦病發作時,會發展到頭痛難忍,有爆裂沉重感,若血壓驟升時,有可能成為中風的前兆。
2、顱內動脈瘤或先天性腦血管畸形
此瘤多為先天性的,平時可隱匿在大腦深處的顱底,若不破裂,多不發生頭痛,也不損傷神經。一旦破裂出血,病情便急轉直下,首先出現的是突然劇烈頭痛、噁心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷。1~2日後若能清醒,頭痛依然,此時多可見一眼瞼下垂,眼球活動不靈、視力下降或失明等。
3、顱骨骨折或顱內出血
頭部受傷之後出現的頭痛主要表現為短暫的神志喪失,不久就甦醒,但甦醒後30分鐘到一個小時又再度發生劇烈頭痛並伴有嘔吐、吵鬧不安,漸漸地神志不清。
4、慢性硬腦膜下出血
有些患者頭部外傷後恢復較好,但幾個星期到幾個月之後突然出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐,有時還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等症狀,這時可見瞳孔兩側不等大,患者千萬不可掉以輕心。
5、顱內腫瘤
在腦腫瘤患者中,90%以上的病人存在頭痛症狀。這種疾病的頭痛常發生在早晨四五點鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床活動後,到上午八九點鐘,該症狀會逐漸減輕,以至消失;
除清晨頭痛外,還常伴有噁心、嘔吐、癲癇及局灶神經功能障礙等症狀。因此,當患者經常出現清晨頭痛時,應考慮是否有顱內腫瘤的可能。
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