出現肝病的3個症狀及早做檢查
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出現肝病的3個症狀及早做檢查
1、肝區疼痛
有半數以上病人以此為首發症狀,多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。
2、全身和消化道症狀
早期常不易引起注意,主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等症狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。
3、肝腫大
為中、晚期肝癌最常見的主要體徵。在不少情況下,肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發症狀的。
肝病檢查的專案有哪些
(1)肝功能檢查:對於肝病患者,肝功定期檢查尤為重要,尤其對乙肝、肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要;可反映肝細胞損傷、代謝功能、排洩功能、儲備功能、間質變化等,不過肝功能檢查也有一定侷限性,所以肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段。
(2)影像學檢查:肝病患者通過定期檢查B超,可瞭解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變。不過專家提醒,B超檢查需要動態觀察意義重大,即前後幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比對早期發現可提供重要參考價值。
(3)乙肝兩對半檢查:反映機體乙肝病毒感染的情況,判斷是否有肝病及攜帶狀態和性質,要想全面瞭解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測綜合分析。
(4)乙型病毒DNA檢測:瞭解目前乙肝病毒複製程度的大小和傳染性的強弱,尤其在判斷乙肝的轉歸,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物並對用藥前後的療效的判斷有很重要的作用。
(5)甲胎蛋白檢查:是檢查肝癌標誌物的一項成熟的技術手段,AFP在影像學檢查成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高,所以是早期發現原發性肝癌最有效的方法。
(6)血常規檢查:血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度,如早期肝硬化階段,可有血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,可見脾功能亢進,全血均下降;單純血色素降低,要注意有無消化道出血的可能。
(7)肝纖四項檢查:血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質酸、Ⅳ型膠原肝纖四項的檢查,可以初步判斷肝纖維化程度,對了解和預防疾病的發展是很有幫助的。
(8)肝活體組織學檢查:肝活體組織學檢查的診斷價值遠遠高於血液生化、影像學檢查,是一種可以直接瞭解組織的病理變化,可做出較精確診斷,是醫學界公認的早期發現肝癌的金標準。
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