乙肝抗病毒藥須堅持“三少”原則
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乙肝抗病毒藥選擇應堅持“三少”參與調研的中華醫學會肝病學分會主任委員賈繼東教授表示,由這些問題引起的不規範治療給乙肝抗病毒過程埋下了沉重的隱患。
據介紹,調查中發現的問題主要表現在,患者對抗病毒治療缺乏正確認識。大部分患者的治療預期過高,相當一部分患者不清楚療程;相當多患者對停藥標準不明確。經濟因素對患者依從性的影響較大,12%換藥患者是因為經濟上不能堅持而換藥。
相當一部分患者不能堅持規範隨訪,19%患者隨訪時沒有檢測病毒載量的變化。
上海交通大學醫學院瑞金醫院陸志檬教授表示,10年抗病毒治療的臨床經驗告訴我們,使用拉米夫定等口服抗病毒治療藥物總體來說是有效而且安全的,除了單藥治療外,還有各個藥物的優化治療方案,抗病毒療效得到了進一步的優化。
患者不應隨意放棄治療或隨意換藥。乙肝患者在治療中一定要做到“一二三”原則,即“一”定要抗病毒;“二”個堅持,堅持長期治療,堅持定期隨訪;“三少”,在選擇抗病毒藥物時把握“疾病進展少、不良反應少、治療費用少”的原則。
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