黃芪:治療糖尿病腎病的中藥良方
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中醫認為糖尿病腎病的主要病機是氣陰兩虛,腎虛血瘀,以虛為主,兼夾水溼、濁毒、火熱等實邪。臨床主要以滋陰補腎、益氣活血為治療原則,輔以利水化溼、解毒洩濁、養陰清熱等方法治療水腫、濁毒、內熱等。中醫治療糖尿病腎病常用的藥物有黃芪、丹蔘、生地、人蔘、蒼朮、牛蒡子、山藥、山茱萸、苦瓜、白芍、桃仁、大黃等。這裡著重介紹一下黃芪。
黃芪,性味甘、微溫,補中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌,具有明顯的強壯作用。動物實驗發現,灌服黃芪的動物,增重快,血清總蛋白、白蛋白增高,尿量增加。經過基礎與臨床研究證實,中藥黃芪能增強和調整免疫反應效應,具有利尿消腫,防止或逆轉尿蛋白作用。同時黃芪延緩腎臟組織的纖維化、硬化過程,對糖尿病腎病進展有一定的預防作用。仁濟醫院腎臟科倪兆慧教授領銜的課題《黃芪防治糖尿病腎病的系列研究》也證實,黃芪可使腎臟病變減輕,尿中蛋白定量減少,延緩腎功能進展,有助於防治糖尿病腎病,值得推廣。該課題在第一屆上海中西醫結合科學技術獎中獲得二等獎。
那麼在日常生活中如何應用黃芪,同時需注意些什麼呢?有一種非常簡便易行的方法,只需去中藥店買點生黃芪,每次用15-30克泡水代茶飲或水煎服,14-20天為一療程,一般可一療程或幾個療程。如果取黃芪加防風、白朮、甘草、生薑、大棗適量煎服,還可以防治免疫功能低下,反覆感冒。取黃芪配伍牡蠣、浮小麥、麻黃根,可治盜汗。以黃芪配白朮、防己、生薑、大棗,可治水腫。用黃芪配伍陳皮、麻仁、蜂蜜,可治老人或產後便祕,欲便不能。
當然,任何藥物都有其適應證和禁忌證。黃芪既然屬於藥物,則服用時應恪守藥物規律,需注意以下幾點:一是確實屬於虛弱症候。二是患者無實熱證象,如果脈細數、舌質紅,屬中醫腎陰虛者,不宜服用。三是表實邪盛、溼阻氣滯、腸胃積滯、陰虛陽亢、癰疽初起或潰後熱毒尚盛者,禁服。
總之,黃芪可以隨病情變化而適當加入一些相關藥物,只要運用恰當,定可收到良好的療效。
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