接甲肝疫苗而過敏性休克的搶救
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患兒女,5歲,既往身體健康,按程式進行計劃免疫接種, 無過敏史。
該兒童曾於l998年3月第1次接種甲肝疫苗,此次於2001年2月22日在幼兒園_加強注射甲肝疫苗l ml,注射後5分鐘,出現嘔吐、面色蒼白、大汁淋漓,立即給予平臥、喂熱開水、壓迫人中,但症狀仍迅速加I幣。
查體: 四肢溼冷,呼吸淺表,周紫紺,脈搏微弱,呼之不應。
考慮為過敏性休克,立即肌注地寒米鬆5 mg,接著皮下注射l:l 000鹽酸腎上腺索0.3 m1,4分鐘後面色好轉,呼之能應,但聲音微弱,隨即送往醫院救治。
患兒人院後查體:Bp 16/1l kPa,P120次/分,R 30次/分,給予面罩吸氧,靜脈點滴5 Gs+能量合劑,室溫26度並予熱水袋保暖,患兒漸漸好轉。四小時後出院。
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