抑鬱症典型的“三少”症狀

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抑鬱症的症狀主要有“三少”(又稱三低),即情緒低落、思維遲緩和精神運動性抑鬱。這“三少”症狀,又稱為“抑鬱三聯徵”。

抑鬱症典型的“三少”症狀

情緒改變

主要是抑鬱情緒抑鬱是抑鬱症的主要症狀。在疾病剛開始的短時期內,可表現為各種情感 體驗能力的減退,無精打采,對一切事物不感興趣,給人“情感淡漠”的印象。

病人感到以往的“過失”和眼前的“不如意事”紛至沓來,纏綿不去。展望未來,感到前途渺茫,漸生厭世之念。有些病人在病癒後回憶說:“當時自己只覺得傷心,其他感情都沒有了”,有的病人自感麻木不仁。有的病人看到前來探望的親朋好友就傷心落淚,譴責自己對孩子失去慈愛,沒盡到當父(母)親的責任。譴責自己失去對家屬的關心,沒盡到為人之夫(妻)的職責。病人面容憂愁、憔悴、呆板,顯得蒼老。病人緊鎖雙眉,呈“Ω”狀,所以又稱“Ω眉”。病人常靜坐一隅,獨自傷心,迴避親友同事。

重度的抑鬱情緒,給病人帶來嚴重的自卑和自責自罪感,病人自感羞於見人,離群獨處。病人感到自己已喪失工作能力,成為廢物、社會的寄生蟲,並將自己過去一般性的缺點錯誤誇大成不可寬恕的“大罪”,一再要求處罰。有罪惡妄想的病人拒絕進食,或只吃飯不吃菜。嚴重的消極厭世之念會導致病人自殺。情緒抑鬱的程度,從輕度的心情不佳、心灰意懶,到重度的整個精神活動都充滿著悲觀和絕望。病人感到“高興不起來” 、“沒有意思” 、“缺乏興趣和愉快感” 、“對親人沒有感情”。

思維抑制

抑鬱症的第二個症狀,是在情緒低落的同時出現。病人自覺思維遲鈍,聯想遲緩,缺乏主動言語。即使應答,也反應遲鈍,低聲細語,內容簡短,或僅見嘴脣微動而不發聲。若讓病人寫信作文章,半天也寫不出來。病癒後,病人回憶時說:“那個時候,腦子一片空白,連一個詞也沒有了。腦子像生了鏽的齒輪一樣,一點也轉不動”。病人還可出現帶有抑鬱成分的思維障礙,例如自罪妄想,認為自己沒有工作或學習能力成為廢物,或認為自己犯了彌天大罪死有餘辜。病人在軀體不適的基礎上會產生疑病妄想,例如腹部不舒服、便祕 、食慾不振,就懷疑得了胃癌 、腸梗阻。有的病人認為內臟已腐爛,自己僅僅是一副“空空臭皮囊”而已。

動作減少

這是抑鬱症的第三個症狀。病人呆滯少動、應答遲鈍、工作學習困難,日常活動很少,反應緩慢,常賴在床上或獨居一隅,懶於梳洗,一言一行都必須克服重大的阻力才能進行。嚴重時,連最基本的生活要求如吃、喝都不顧,需別人催促和照料。病人終日不言不動,呈木僵狀態。自殺,是最嚴重和最危險的症狀,也是抑鬱症病人死亡的主要原因。自殺,80%出現在疾病的“頂峰期”。尤其是有抑鬱之念而沒有抑制症狀的病人,其自殺的危險性最大。因為他們有足夠的能力來設計、隱瞞和執行自殺計劃。在消極病人的食慾、睡眠和性功能沒有得到實際改善時,偽裝病情好轉是為了使家屬忽視對其的監護,然後採用各種手段達到自殺目的。

抑鬱症病人除了以上“三少”症狀外,還可以有一些生物性症狀,例如睡眠障礙,像入睡困難、早醒或(和)睡眠淺等。又如有眾多的軀體症狀,像食慾不振、便祕等消化系統症狀;性慾 減退、閉經、月經不調等生殖、內分泌系統症狀;體重減輕的植物神經功能症狀等。病人的抑鬱症狀有白晝重夜晚輕的特點。此特點並非每個病人都有,不過,一旦出現,對診斷卻很有幫助。

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