思維遲緩 憂鬱症典型表現
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抑鬱症是一種常見的精神疾病,主要表現為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責自罪,飲食、睡眠差,擔心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴重者可出現自殺念頭和行為。
憂鬱症的典型表現是思維遲緩、情緒低落、動作減少,但憂鬱症作為一個龐大的疾病家族,還有許多其他的表現和臨床型別。激越性憂鬱就是其中的一種。
如果我們將抑鬱症比喻成為一幅油畫的話,那麼,“情緒低落”作為憂鬱症最基本的表現就是一層灰暗的底色。在灰暗的背景之上可見各種各樣的畫面。激越性抑鬱沒有典型的思維抑制,語言並無明顯的減少,說話並非有氣無力,其行為和動作也未必呆板和遲鈍。其中一個顯著的特徵就是容易動怒,芝麻小事可大發雷霆,覺得眼前的一切都不順眼。一向脾氣溫和者給人的感覺是變了一個人,有時不為同事和家人所理解,造成人際關係的衝突。
發脾氣為什麼和憂鬱症聯絡在一起呢?如果仔細地分析,我們會發現,容易動怒和激怒是一種痛苦和壓抑的釋放,有時是一種尋求幫助的呼叫。本質上仍然是情緒低落,同時反映了憂鬱症患者對現實的不滿以及力求擺脫的心態,有時也是一種對憂鬱情緒的掩飾。
如果我們能夠心平氣和地慢慢地和患者交談,就會發現他們的內心是痛苦的,情感的“底色”是灰暗的,而且這種底色影響著這幅“油畫”---精神活動的每一個“畫面”。通常它們還伴有一些其他的症狀,如植物神經功能紊亂、進食減少、睡眠障礙、性功能減退、精力不濟等抑鬱症的常見表現。
臨床醫生和患者本人應注意識別,特別是患者的家人,不要簡單地認為是一個單純的“脾氣”問題。“脾氣”超過一定的程度,持續過長的時間,不符合患者一貫的行為方式,無法用常理加以解釋,應考慮激越性憂鬱之可能。
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