什麼是嬰幼兒的“三圍”
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營養不良的孩子由於胸部肌肉和脂肪的發育較差,胸圍超過頭圍的時間較晚,這除了有營養因素外,與不重視爬行和胸廓鍛鍊也有關。胸圍是用軟尺平乳頭繞一週的長度。
人們比身材要看“三圍”,買衣服要量“三圍”,辨別某些疾病也需要“三圍”指標。相比之下,寶寶的身體從上到下就像一個“筒”,實在沒什麼“三圍”可言。但重慶醫科大學附屬兒童醫院兒童保健科蔣志陽表示,其實孩子也有“三圍”,只是此“三圍”非彼“三圍”,即頭圍、胸圍和腹圍。
一、頭圍
從出生到2歲,頭圍增長速度很快,2歲後變慢。家長可用軟尺從孩子眉毛上方一點到後腦最凸出一點繞圈測量,通常新生兒為34釐米,6個月為43釐米,1歲為46釐米,2歲為48釐米。
頭圍過大或過小都可能預示疾病。如頭圍小於同年齡、同性別寶寶2個標準差,且抬頭、坐立、行走、語言等各方面能力均跟不上同齡寶寶時,說明其腦發育可能遲緩。這時應到醫院對寶寶進行發育評估和智力檢測。
另外,頭圍需要定期測量,如果寶寶在正常生長期,頭圍增長突然變快,也要懷疑是否疾病造成。尤其是出現了煩躁、哭鬧、嘔吐、頭痛、抽搐、眼斜或者眼球不能上視等表現,更要警惕,以防孩子患上腦積水、腦腫瘤等疾病。
二、胸圍
因胸腔內主要是心肝和肺臟,所以胸圍的增長和體格發育關係很大。孩子出生時胸圍比頭圍小1-2釐米,12個月到21個月大時頭圍與胸圍相等,21個月之後胸圍超過頭圍。營養不良的孩子由於胸部肌肉和脂肪的發育較差,胸圍超過頭圍的時間較晚,這除了有營養因素外,與不重視爬行和胸廓鍛鍊也有關。胸圍是用軟尺平乳頭繞一週的長度。新生兒為32釐米,6個月為44釐米,1歲為46釐米,2歲為49釐米。
若發現孩子胸部有明顯凹陷或凸起,應儘早請醫生檢查。有些疾病可引起胸部畸形,如佝僂病可形成雞胸或漏斗形,有些嚴重的先天性心臟病可使左側胸骨隆起。
三、腹圍
孩子的腹圍易受腸部變化影響,正常伸縮的範圍很大。健康孩子可不測量,腹部異常大時(如腹水患兒)應定時測量對比。顯著的慢性腹部隆起,可能是患有佝僂病、結核性腹膜炎及巨結腸等。顯著的腹部下陷,可能是消瘦及脫水等。
不過要提醒的是,男女略有差別,家長給孩子測量頭胸圍最好到正規專科醫院。建議6個月以前的寶寶,每個月到專科醫院測量一次;6個月到1歲的寶寶,2-3個月測量一次;1歲以後3-6個月測量一次。
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