寶寶嗓子總有痰音是怎麼回事
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網友媽媽:2個月大寶寶“嗓子總有痰音”是怎麼回事?感冒了,嗓子發炎了?
醫生回答:其實不然。如果沒有流涕、體溫正常、吃奶和情緒都好,要考慮“先天性喉軟骨發育不良”可能。名字看著挺可怕,簡單地說就是喉軟骨還沒“長結實”,需要用力呼吸時“氣流通過喉部時發出的聲響”,多見於使勁兒時。大部分隨月齡增長自然緩解。
那麼什麼是先天性喉軟骨發育不良呢?
先天性喉軟骨發育不良是兒科常見的病症之一。嬰幼兒因喉部組織軟弱鬆弛,吸氣時候組織塌陷,喉腔變小所引起的喉鳴,稱為先天性喉鳴,亦稱喉軟骨軟化。常發生於出生後不久,隨著年齡稍大,喉軟骨逐漸發育,喉鳴也逐漸消失。
由於妊娠期營養不良,胎兒缺鈣,致使喉軟骨軟弱,吸氣時負壓增大,使會厭軟骨兩側邊緣向內捲曲接觸,或會厭軟骨過大而柔軟,兩側杓會厭襞互相接近,喉腔變窄成活瓣狀震顫而發生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。這種患兒之喉鳴並非因喉軟骨軟弱所致,而是當吸氣時杓狀軟骨向前向下轉動,其上的鬆弛組織向聲門前部突起,阻塞聲門而發生喉鳴。
嬰兒出生時呼吸尚正常,於出生後1~2個月逐漸發生喉鳴。多為持續性或呈間歇性加重。喉鳴僅發生在吸氣期,可伴有吸氣性呼吸困難。亦有平時喉鳴不明顯,稍受刺激後立即發生者。有的與體位有關,仰臥時加重,俯臥或側臥時輕。多數患兒的全身情況尚好,哭聲無嘶啞。
若症狀不重,先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈,平時注意預防受涼及受驚,以免發生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞。可調整嬰兒體位,取側臥位可減輕症狀,偶有嚴重喉阻塞者,需行氣管切開術。伴急性喉炎易引起呼吸困難,要特別注意。
治療:出生1個月左右,可僅補充鈣劑,補鈣的同時要補充維生素AD,以促進鈣的吸收。
先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發育異常如喉蹼,喉裂,氣管軟骨軟化等相鑑別,亦應注意與各種後天性喉部疾病如炎症,異物,外傷等相鑑別。
兒科專家說,先天性喉軟骨發育不良,也稱先天性喉軟骨軟化,可造成呼吸時喉部異常聲音,類似痰音,易認為是咽部感染所致。有時有嗆奶、嗆水現象。當上呼吸道感染時,痰音加重。只有個別嚴重者才需到耳鼻喉科治療,絕大多數隨著年齡增長可自愈。一般一歲之前即可明顯好轉。藥物治療沒有明顯效果。(來源:本站 本文為本站原創文章,未經許可禁止以任何形式轉載或使用,違者必究)
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