流產後懷二胎 分娩時竟發生這一幕!
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流產後懷二胎 分娩時竟發生這一幕!
案例分析
生二胎時突發的驚險一幕,讓劉女士在鬼門關前走了一遭。
“病根”卻是在懷孕時就埋下的——因為劉女士流產後僅隔了3個月竟然又懷孕了。懷孕初期她忐忑不安,害怕流產。後來,孕期算是平平穩穩地度過了。讓她沒想到的是,流產3月又懷孕的危險竟然在生產時大暴露,產後大出血。
流產三月後又懷孕,分娩時大出血。
近日,杭州某醫院接生了一位產婦劉女士。劉女士也是一位有經歷的媽媽了,今年34歲,孩子已經7歲。去年年中,她懷孕了,可是不小心流產了。沒想到10月份她又意外懷孕了,這離她上一次流產才3個月。這樣的意外懷孕,她又喜又驚!
劉女士小心翼翼地保護著胎兒,按時去做檢查,好好聽醫生的話。戰戰兢兢中,肚子裡的寶貝漸漸長大,中途沒有發生最害怕的出血,也沒有其他特殊異常,除了本身就有的高血壓以及後期妊娠糖尿病。
8月2日,寶貝足月發動了。劉女士選擇的是順產。晚上9點多,可愛的小天使降臨,劉女士深深地吸了一口氣,總算大功告成,孕期所有的擔驚受怕都拋到九霄雲外了。
萬萬沒想到,危險正在向她靠近。
胎兒娩出後,醫生髮現劉女士的胎盤沒有完全出來。按照常理,一般胎盤在胎兒娩出的30分鐘內娩出。可劉女士的胎盤無法完全脫離子宮,很大部分殘留在子宮內。醫生徒手剝離胎盤,但仍有部分殘留在子宮內,又進行了清宮。在這過程中,劉女士一直在出血。
清宮結束,又一個險情出現——子宮收縮乏力,血流不止,暗紅色的血液瞬間浸溼了產床。
氣氛驟然緊張。第一時間,夜班醫生和助產士給予了面罩吸氧、心電監護、建立多路靜脈通路、導尿、輸血等救治。然而,出血僅停歇5分鐘後,劉女士出血量驟升,已經多達1500ml,並且出現了臉色蠟黃、精神疲軟等明顯的不適。
過早再孕,對孕產兒危害巨大。
很快,出血量再次增加,達到1800ml,產婦開始焦躁,血壓也上升至169/142mmHg。如果出血不能停止,即便是保住了生命,劉女士的子宮很有可能要被切除。
此時,產科醫生沉著冷靜指揮,麻醉師立即為劉女士進行深靜脈穿刺。隨後,醫生為劉女士進行了宮腔紗條填塞術。醫生又用雙手加壓按摩子宮,促進子宮收縮。
經過兩個多小時的搶救,產婦終於脫離了生命危險,並且成功保住子宮。
昨天,醫生介紹,劉女士出現胎盤剝離不全的情況,與流產3月後馬上懷孕有很大關係。
“流產後,子宮內膜、卵巢都有損傷,短時間內懷孕很容易發生粘連,導致胎盤無法剝離、胎盤植入等。而醫生在徒手剝離胎盤時,加長了產程時間以及宮腔內血管損傷,進而容易出現子宮收縮乏力、大出血。”
“劉女士出現子宮收縮乏力,跟她本身的身體機能以及妊娠期高血壓、糖尿病都有關係。”專家說。
專家提醒想懷孕的女士,人流術後子宮內膜、卵巢正常排卵都需要時間恢復,人流後最好避孕6個月再懷孕。過早再孕,對孕產兒(指產婦懷孕時、生產時以及胎兒)都危害巨大,就分娩時而言,便有可能發生胎盤剝離不全、胎盤植入、產後出血等眾多危急的產科併發症。而患有妊娠期高血壓、高血脂、肝內膽汁淤積症等高危因素的孕婦更應重視產檢。
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