胎停育後 需要做的檢查有哪些
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一般來說,發生胎停育需要做的檢查專案,中醫和西醫的專案都有一定的區別,列數如下:
西醫主張的胎停育後檢查專案:
1、孕婦內分泌檢查:激素六項化驗〔其中孕酮於體經前一週(即最好高溫第7天)檢查,其餘五項於月經來潮第2—5天,最好是第三天檢查〕、女性優生優育四項或六項、甲狀腺功能全套、血糖指標等;
2、孕婦子宮內環境檢查(視情而定):B超、造影、宮腔鏡;B超卵泡監測等;
3、孕婦的自身抗體檢查(每3周查一次,反覆查7次):免疫全項包括:抗心磷脂抗體(ACAACL-IgG IgM)、抗核抗體、抗β糖蛋白-1、淋巴細胞亞群(NK細胞)、抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體等檢查,免疫抗體檢測(封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體);
4、孕婦凝血功能檢查(每3周查一次,反覆查7次):血小板集聚試驗(PAgT)、D-二聚體試驗、血小板顆粒膜糖蛋白(GMPl40)、子宮動脈血流(排卵第7天檢查,不需要反覆查);
5、孕婦生殖道感染排查:通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體、衣原體感染、陰道炎症等。
6、孕婦宮頸支原體、衣原體測定;
7、男方檢查:精液全套(如男性的精子活力及形態學檢查;男性前列腺檢查等);
8、 夫妻雙方進行ABO溶血、 Rh血型抗原系統檢查(檢查物件:女性血型為O型,丈夫為A型、B型,或者有不明原因的流產史者)
9、夫妻雙方淋病、梅毒等性傳播性疾病檢測;
10、遺傳學檢查:男女雙方染色體檢查等。
中醫主張的胎停育後檢查專案:
中醫學認為,夫妻雙方一方面可做必要性的排除器質性病因的檢查,另一方進行調理自身的體質即可。必做的檢查有:
1、男性的精子活力及形態學檢查;
2、女性的性激素六項化驗(其中孕酮於月經前一週檢查,其餘五項於月經來潮第2-5天檢查) ;
3、女性優生優育四項;
4、白帶常規檢查;
5、抗心磷脂抗體檢查;
6、子宮、附件B超;
7、宮腔鏡(如果常規陰道窺器檢查及婦科B超檢查發現異常或觀察不清楚或有可疑的情況存在,應做宮腔鏡檢查,否則不需做此項檢查。)
專家提醒,胎停育不能只從一個方面判斷,一定要全面檢查才能明確病因,而且一定要排除病因,休養好身體之後才可以再次考慮懷孕。
胎停育的原因
導致胎停育的原因比較多。最常見的有如下幾個:
1、遺傳因素:如果染色體異常、遺傳基因存在缺陷,常見的有精子或者卵子染色體的異常。
2、激素分泌不足難以支援胚胎髮育而造成死亡。
3、子宮腔畸形使得胚胎無法生長。
4、孕期病毒感染、接觸放射性物質、有毒的化學制劑、服用孕期禁止服用的藥物、高溫、微波、噪聲、過度受刺激等。
5、母體因素:如體質差的或者患有疾病、宮頸閉鎖不全、黃體功能不全、子宮內膜異位症、免疫因素、糖尿病、甲亢等。
6、男方因素:如精液中有大量細菌生長、精子畸形率高等。
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