解析剖腹產的優缺點
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對於一部分由於各種各樣原因不能順利分娩的孕婦來說,剖腹分娩無疑是他們唯一的選擇。
剖腹分娩就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當,施術及時,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生產效能和繼續繁殖後代的能力,否則不僅不能收到預期效果,且可造成遠期的不良影響,故施術前必須慎重考慮。剖腹產是一個重要的手術助產方法。
剖腹分娩適合人群
1、孕婦:骨盆明顯狹小或畸形;陰道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形;疤痕子宮;嚴重的妊娠期疾病;順產過程中出現異常狀況;先兆子宮破裂;高齡產婦。
2、胎兒:胎位有異常,如橫位、臀位;胎兒體重超過4千克,或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等;前置胎盤。
剖腹產優點:
由於某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。
如果施行選擇性剖腹產,於宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。
腹腔內有其它疾病時,也可一併處理,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。
另外做結紮手術也很方便。
已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,可同時切除。
許多妊娠併發病和妊娠合併症的中止妊娠,臨床醫生選擇了剖腹產術,減少了併發病和合並症對母兒的影響。
胎盤前置的情況下,若產婦自然生產會引發大出血,從而面臨生命危險。另外,剖腹產也更適合生產多胞胎等情況。
剖腹產缺點:
剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。很多人覺得剖腹產不必經過產道擴張,會很輕鬆,希望選擇這種方式生產。其實剖腹產已經是一種手術,有相應的危險性,最好謹慎選擇。
手術麻醉意外雖極少發生,但有可能發生。
手術時可能發生大出血及副損傷,術後可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統合併症。
術後有可能發生子宮切口癒合不良,晚期產後流血,腹壁竇道形成,切口長期不癒合,腸粘連或子宮內膜異位症等。
術後子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。
再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開,而發生子宮破裂,如果原切口癒合不良,分娩時亦需再次剖腹,故造成遠期不良影響。
剖腹產新生兒,可能發生呼吸窘迫綜合徵。
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