發現寶寶有鬥雞眼 要儘快矯正嗎
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傑傑出生後不久就被發現有“鬥雞眼”,有人說,有些孩子生下來就是這樣的,慢慢長大後就好了。但還有些人說,“鬥雞眼”需儘快處理,否則可能會影響到將來的視力。“到底要不要去處理呢?”這可愁壞了傑傑的爸媽。
廣東省婦幼保健院眼科黃學林主任醫師表示,發現孩子有“鬥雞眼”時,家長最好能引起重視,及時帶寶寶到醫院請專科醫生進行診治。如果確定是病理性的,需儘早處理,以免延誤最佳治療時機,造成終身遺憾。
孩子“鬥雞眼”? 也可能是假的!
黃學林介紹,正常情況下,人兩眼直視前方時,兩隻眼睛的黑眼珠應該是分別在兩眼中間位置呈平行狀態的,但如果兩眼的黑眼珠都往鼻根部靠,則形成“內斜視”,俗稱“鬥雞眼”。
“鬥雞眼”的發生,有生理性的原因,也有病理性的原因,兩者的差別主要是眼睛的協調性是否正常、角膜反光點是否對稱。
生理性鬥雞眼,即假性內斜視,不是真正的斜視,僅雙眼外觀上像“鬥雞眼”。“它的發生可能跟一些孩子的鼻樑比較偏平(俗稱塌鼻樑)、內眥角(內眼角)之間距離比較寬有關。”黃學林解釋,以上原因使得這些孩子在一出生的時候看上去好像是“鬥雞眼”,但他們眼睛的協調性實際上是正常的,雙眼角膜反光點是對稱的。隨著鼻樑慢慢長得高挺一些後,這類孩子的“鬥雞眼”會慢慢消失。
還有一些孩子在雙眼協調能力較差的月齡(半歲前)時,也可能形成“鬥雞眼”。黃學林支招,這種情況所致的“鬥雞眼”,家長可以帶孩子多到戶外去看看遠一點的事物,使眼睛慢慢調整過來。他提醒,一旦形成真性“鬥雞眼”時,則需請專業的醫生進行醫學干預。
“病理原因所致的‘鬥雞眼’可能跟負責眼肌活動的腦神經或者腦神經核發育有關。”黃學林解釋說,眼球的活動主要是受三對腦神經的支配,即動眼神經、滑車神經以及外展神經,最終由大腦皮層中樞予以協調,使兩眼球靈活地活動。當這三對神經中的任何一對或者是大腦中樞出現了問題,則可能會導致斜視發生。它可表現為兩眼球向鼻根部偏斜,即內斜,也即俗稱的“鬥雞眼”,也可表現為眼球向顳側偏斜,即外斜,也就是“斜白眼”。
發現孩子“鬥雞眼”
請專科醫生辨真假
由於偏斜的眼睛無法提供正常的影像,“鬥雞眼”的孩子在看東西時是沒有立體感的,他們不能很好地分辨出眼前事物的遠近。若得不到及時的治療,久而久之,孩子的視力發育可能受到阻礙,甚至使得以後的視力無法恢復到正常。
此外,有“鬥雞眼”的孩子,如果一直得不到糾正,等他們慢慢長大進行更多的人際交往時,很可能會因眼位不正而遭到其他人的不禮貌對待,從而有可能使得自尊心受到損害。
黃學林提醒,當發現孩子有“鬥雞眼”時,家長最好能引起重視,及時帶寶寶到醫院請專科醫生進行診治,看看是否需要處理。如果是生理性的,可以先觀察下再處理,如果確定是病理性的,則需儘早處理,以免延誤了最佳治療時機,造成終身遺憾。
兒童斜視什麼時候手術最好?
出生後或6個月以內發現的先天性內斜視,手術應在雙眼單視功能發育之前的1~2歲進行;6個月以後發生的內斜視,切不可馬上手術,一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼鏡3~6個月,如果內斜完全矯正,則不必手術,繼續戴鏡即可治癒,如戴鏡6個月以上,內斜僅是減輕,殘存斜視應儘早手術,戴鏡後斜視無變化者,更應早做手術。單眼性內斜視可先採用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然後再行手術,這樣對恢復雙眼單視功能更有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術治療。
外斜視兒童應早期手術,尤其是間歇性外斜視雖有負鏡治療,輻輳訓練等保守治療方法,但這些方法僅能減輕斜視度數,多達不到治癒目的。該病首選手術治療,並應在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前儘早手術矯正。本病在4~6歲手術最佳。
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