春季須慎防小兒心肌炎
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一般來說,病毒性心肌炎在冬春季節發病率較高,約有半數患兒在發病前有上呼吸道感染和消化道感染史。部分患者由於症狀不典型,僅表現出類似感冒的症狀,所以容易造成漏診。
小兒病毒性心肌炎的主要表現為心悸、胸悶、心前區隱痛氣促等。因為年齡較小的幼兒或嬰兒自己不會說胸悶、胸痛,家長要注意觀察,如果孩子感冒後出現面色蒼白、疲倦乏力、頭暈、嘔吐、甚至昏厥,心跳過快,需馬上到醫院就診,排查是否患上病毒性心肌炎。
得了小兒心肌炎怎麼辦?
黃芪雖養心,入藥需慎重
病毒性心肌炎屬於中醫“心悸”、“胸痺”等範疇,治療上應根據患兒的不同症狀及不同病程辨證論治。益氣養心的黃芪一向是治療病毒性心肌炎最為人所知的中藥。有些對中醫藥常識一知半解的家長會提出要給小兒用此味藥,但他認為不應提倡不加辨證對所有病人都加用黃芪,尤其是兒童。
因為黃芪是甘溫補氣的藥物,而小兒體質多偏熱,有可能造成“火上加油”的反效果。但對於虛證的病毒性心肌炎患者,如使用得當,確能起到養心扶正的特殊功效。而西醫在治療上則常用抗氧化劑及各種營養心肌藥,如大劑量維生素C、輔酶Q10、肌苷、能量合劑(三磷酸腺苷、輔酶A)、磷酸肌酸等。
對於患上病毒性心肌炎的小兒,休息是相當重要的,而劇烈運動和疲勞可使病毒更加有機可乘。
一般來說,多數心肌炎患兒的預後良好,若治療及時,數週或數月後可痊癒。但對於心臟增大者,應該臥床6個月左右,有心功能不全者,應絕對臥床休息。
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