車禍的急救措施
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車禍往往是在瞬間發生的,主要由於疲勞駕駛、酒後開車、路面處理技術欠佳以及在不熟悉的路段高速駕駛等原因造成。車禍輕則擦傷、碰傷,重則常引起多器官受損的複合傷,現場急救不及時殘廢、死亡率很高。
車禍發生後,無論是司機還是乘客只要意識還清醒就要先關閉發動機,對於撞車後起火燃燒的車輛要迅速撤離,以防油箱爆炸傷人;如果只有一人駕駛車輛,汽車翻倒後無力從車中爬出的,可鳴笛或閃動大燈向路過車輛發出求救訊號;大多數車禍發生時車輛均處於高速行駛之中,所以車禍對人體的傷害多為撞擊傷,以及車輛翻倒時發生的擠壓傷。高速的衝撞、擠壓常可導致頭部損傷、胸部損傷、四肢骨折甚至脊柱骨折。下面介紹幾種車禍造成的意外的現場急救:
開放式氣胸急救:
在我國發生的交通事故當中,胸部受傷的人,約佔全部傷者的1/3,當車禍發生時,除了機動車的一部分銳氣傷到自己,還有你平時攜帶的鑰匙、鋼筆等,可能會對你造成傷害,而車禍中猛烈的顛簸,很有可能使刺入胸部的銳氣脫出,這時就會造成胸部的開放式傷口。
當我們發現傷者的胸部有一個嚴重的創傷,考慮這個傷口非常深,甚至你會發現,除了血以外還有血泡往外冒的話,那你一定要警惕,可能會產生創傷性的開放性的氣胸。
車禍中胸部受傷導致開放式氣胸。傷者會伴有嚴重的呼吸困難,這時如果不馬上採取正確的急救方式,傷者隨時會有死亡的危險,在正常的情況下,我們人的胸壁和肺之間有一個隱蔽的腔隙,它叫胸膜腔,這個腔隙裡面是沒有空氣的,那麼當一個嚴重的創傷,這個傷口深,透過了胸壁,那麼這個時候,這個胸膜腔就和外面的空氣相通了,隨著我們的呼吸運動,胸膜腔裡面就會積攢大量的氣體,那麼這個氣體越積越多,就會影響我們人的呼吸功能。
因此當發現車禍傷者胸口出現開放式傷口,並伴有呼吸困難時,我們應該找一個乾淨的紗布,填塞傷口,然後,最重要的是要找一個大於傷口邊緣5釐米的一個不透氣的材料,比如說一塊塑料布,,放在傷口的最上面,用膠帶將傷口使四周沾上,最後用長布條,將傷口處圍緊,注意圍緊時要吸氣,給胸腔留出足夠的活動空間,當車禍發生時,發現傷者的胸部出現開放式傷口,我們第一時間要做的就是堵住傷口,將血止住,這樣做,一,可以避免傷者流血過多,造成死亡。二,可以有效地避免開放式氣胸,等到救護車到來以後,專業的醫生將會進行進一步的處理。
特別提醒:對於有傷口的傷員,應該先給予包紮,再進行心肺復甦的搶救。心肺復甦術只適用於無心跳無呼吸的重傷者。
頭部外傷急救:
1、發現受傷者,應儘快檢查頭部有無外傷,是否處於危險狀態。最重要的是不要隨便移動患者,並按以下程式迅速搶救:a取昏睡體位:即讓負傷者側臥,頭向後仰,保證呼吸道暢通。b若呼吸停止則進行人工呼吸,若脈搏消失則進行心臟按摩。c若頭皮出血時,用紗布等乾淨直接壓迫止血。
2、如果頭受傷後,有血液和腦脊液從鼻、耳流出,就一定要負傷者平臥,患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下,右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血,則容易引起呼吸困難,應讓受傷者取昏睡體位,以使其呼吸方便。
口對口人工呼吸:
在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口脣 ),然後深吸一大口氣,迅速用力向患者口 (或鼻 )內吹氣,然後放鬆鼻孔(或口脣),照此每5秒鐘反覆一次,直到恢復自主呼吸。
每次吹氣間隔1.5秒,在這個時間搶救者應自己深呼吸一次,以便繼續口對口呼吸,直至專業搶救人員的到來。
注意事項:
1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。
2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。
3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復甦的成敗。
4、胸外心臟按壓的位置必須準確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液迴圈。
5、施行心肺復甦術時應將患(傷)者的衣釦及褲帶解鬆,以免引起內臟損傷。
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