孕婦應付哮喘的方法
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在妊娠期,患者必須注意自我保護,以減少哮喘發作。具體措施是:生活有節,保持平穩的情緒;儘量避開一切可能激發哮喘的致敏原,如蟲蟎、花粉、工業粉塵、各種刺激性氣體等;此外,還要謹防感冒。
孕婦在哮喘發作時,應積極治療,以緩解母體和胎兒的缺氧狀態。在治療方面除了要選擇合理的方法外,還要兼顧妊娠期的生理情況和胎兒的安全。
妊娠期哮喘的治療原則是:儘快使孕婦和胎兒脫離缺氧狀態,並避免使用可能損害胎兒的藥物。
現在主張對支氣管哮喘的治療應根據病情的輕重、發作的頻率而採取“分級治療”。對發作次數少的病人應使用激素霧化吸入,此法具有抗炎效果好、副作用少的優點,可列為首選。
發作次數較頻者可加用選擇性β2受體激動劑如博利康尼氣霧劑霧化吸入,此藥能增加支氣管的廓清能力,促使痰液排出,也可口服博利康尼或美喘清;還可口服或靜脈注射氨茶鹼,氨茶鹼的缺點之一是其利尿作用會使體內水分減少,使痰液黏稠而形成痰栓。重症病人除了仍可用激素吸入等治療措施外,還必須用糖皮質激素注射。
患者必須足量飲水,使痰液易於咯出,有利於減輕哮喘症狀。在緩解期可用色苷酸鈉在早晚定時吸入。合併細菌感染時,要使用對胎兒無害的抗菌藥,尤其要避免使用氨基糖甙類抗生素(慶大黴素、丁胺卡那黴素等。
分娩後產婦如果哮喘反覆發作,嬰兒應採取人工餵養。
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