分娩時間長短跟哪些因素有關
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分娩時間長短跟哪些因素有關
分娩所需時間的長短,是受很多因素影響的,其中最主要的因素有三個:
一是產婦產道的因素,也就是產婦骨盆出口的大小,宮頸管及會陰部的彈性等情況。
二是胎兒發育的情況,如胎兒的大小、頭圍的大小及頭骨的可塑程度(頭蓋骨可以變形的最大程度)。
三是產婦的產力,也就是子宮收縮、將胎兒排出體外的力量。
在上述三種因素中,除了產道因素和胎兒因素以外,產力因素也是十分關鍵的,它是在第二產程中起主要作用的因素。一般來說,倘若產婦的體質良好,孕前經常參加體育鍛煉或勞動工作,或懷孕後能堅持做孕期助產體操、散步,腹部肌肉發達有力,那麼,分娩時的產力一定比較強,分娩的時間會相對比較短,短的半天即生出,長的有兩天兩夜甚至更長只能改用剖宮產的。有些產婦雖然各方面的條件都比較好,卻由於分娩時有恐懼、焦慮、緊張等不正常精神因素影響,會導致產力不足而使分娩的時間延長。
臍帶繞頸對分娩有什麼影響
臍帶繞頸的發生佔分娩總數的20%左右,對分娩的影響主要有兩方面:
(1)引起胎先露下降受阻,由於臍帶纏繞使臍帶相對變短,影響胎先露部入盆,並可使產程延長或停滯。
(2)引起胎兒宮內缺氧,當臍帶纏繞週數過多、過緊時或宮縮時,臍帶受到牽拉,可使胎兒血迴圈受阻,導致胎兒宮內缺氧。
所以,臍帶繞頸分娩時應注意:繞頸3周以上最好行剖宮產。嚴密觀察產程,如進展緩慢或停滯應果斷決策。密切監測胎心率,一旦發生胎兒窘迫應立即終止分娩,行陰道助產或剖宮產。
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