骨質增生是否可以補鈣
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李大姐近來老是腰腿疼痛,去醫院診斷為骨質增生。醫生囑咐她適當增加運動,多吃些含鈣量多的食物,並開了一些鈣片和維生素D。李大姐問醫生:“我有骨質增生,現在又補鈣,這‘骨刺’會不會越長越大?”
李大姐的話聽起來頗有道理。果真如此嗎?
人的一生中,骨骼系統和身體中其他系統、器官一樣,不停地進行著新陳代謝。舊骨不斷分解,新骨不斷形成。於20歲以後,骨分解速度慢慢超過再生速度,每日骨骼內有30~50毫克鈣釋放到血液中去。這意味著骨骼總量以每年1%的速率遞減。
進入老年期,這種速率明顯加快,骨基質和鈣質等比例減少,即骨量大為減少。骨量在很大程度上影響骨強度,因而,老年人骨的硬度和剛度下降,即是人們常說的“人老骨脆”,容易發生骨折。此外,病人感到全身無力、腰痠背痛。脊柱椎骨支援不住體重,慢慢塌陷變扁,導致弓腰駝背,身材變短,影響心肺功能。
此外,可隨之發生骨質增生。骨質疏鬆,對骨骼擔任的支撐、負重和活動等功能頗為不利,為此,機體便自動進行代償,以數量增多來彌補質量的下降,在靠近關節的骨端四周試圖長出一些骨頭來,以增加負重面,減少壓強。同時,由於長期磨損,光滑的關節軟骨逐漸退化,發生龜裂,甚至剝落。軟骨受到破壞後,其深面的骨質也會自動進行增生以圖修復。因此,一些負重關節如頸椎、腰椎、髖關節、膝關節附近可出現比較明顯的骨質增生。
骨質增生實際上可以看成是對骨質疏鬆的一種生理代償反應。考古學家發現,史前動物化石就有骨質增生的證據,我們的祖先古人類也早已有之。如在法國出土的一具完整的尼安德特人骨架,根據骨齡推測,死時70多歲,脊柱與膝關節都有骨質增生。歷經漫長的進化過程,骨質增生未見消失,反延續至今,也足以說明它在生理上具有必然性和合理性。
骨質增生過度,或發生在某些特殊的部位,可能刺激或壓迫神經,引起疼痛及其他症狀,因而有必要加以控制。而要做到這一點,比較好的方法是從控制骨質疏鬆著手。因此,有骨質增生的骨質疏鬆患者,進行補鈣並無禁忌。但要注意,骨質增生的原因很多,比如類風溼性關節炎、強直性脊柱炎以及骨髓炎等病,都可以發生骨質增生,不能完全歸咎於骨質疏鬆。
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