骨折患者的護理要注意什麼
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近來,創傷引起的骨折發生率有所增高,而老年性骨質疏鬆症以及由此引起的骨折也日益增多。骨折後,除了採用各種治療措施促進癒合外,補充營養也不可忽視。那麼,骨折病人補充什麼為好呢骨骼異常堅硬,主要由有機物和無機物所構成,無機物中佔比例最多的是鈣。人體內99%的鈣集中在骨骼內。受傷發生骨折後,人們自然而然地想到傷員多吃些鈣質,骨頭可能長得快一些。
然而,事實並非如此。骨折後,受傷部位發生出血、水腫,少量組織破壞,區域性血液迴圈障礙,組織偏於酸性。在酸性環境中,骨折端發生脫鈣。不過,脫出的鈣質並沒有被運走、排洩,而是溶解在周圍,待到區域性創傷性炎症恢復正常後,便作為修復骨折的主要材料沉積下來。因而,醫學上認為,一般骨折傷員並不需要額外補充鈣質。
但在以下兩種情況,可以並且必須適當補充鈣質。其一是老年性骨質疏鬆症。成年人的骨骼總量以每年1%的速率遞減,其它礦物質以及骨基質也同時減少,從而導致骨質疏鬆,強度和剛度下降。有些人平地跌倒或僅僅是扭傷,便可能引起骨折。這類骨折,除了一般治療措施外,還要補充鈣質,治療骨質疏鬆症。
其二是曾經作過胃大部切除手術的病人。鈣質主要在十二指腸內吸收,胃大部切除術後食物和膽汁不很好地混合,使鈣不能正常吸收。而且胃手術後,脂肪吸收不良,溶解在脂肪中的維生素D也難以吸收,使鈣質更難以吸收。這些病人骨折後如不補充鈣,可能長不快,長不牢。
病人補鈣,可多吃含鈣豐富的食物,如魚、蝦、蚌、牛奶、蘿蔔、芹菜、菠菜、白菜、捲心菜、甘藍和各種豆製品。也可將豬、牛、家禽類的骨和魚刺,加適量食醋,文火慢燉數小時,使其變酥,適口。
貯藏、加工和烹調食物時,應防止並減少食物中的鈣質喪失。蔬菜以新鮮為好,加工時,儘量保留含礦物質較多的外皮。切菜時,應儘量切得大一些,減少暴露面。炒菜時,時間宜短,並加少量水。煮食水果或乾菜時,要用原浸泡液。建議多用對鈣質損失較少的高壓鍋和微波爐加熱做菜,或多用烘、烤方式做菜。
根據病情需要,還可補充鈣片和維生素D。研究人員精密測定了骨折傷員癒合前後血清中微量元素的變化,發現骨折後36小時的血清鋅、鐵、錳元素顯著下降。因此,骨折後應及時補充微量元素。
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