月經乾淨後出血怎麼回事
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女性陰道出血是女性生殖器官疾病常見的症狀,出血可來自陰道、宮頸、子宮和子宮內膜。陰道出血量過多可危及生命,但如良性疾病所致則預後良好;而當陰道出血異常、無規律、連綿不斷時,則可能是宮頸病變、惡性腫瘤的最早訊號,女性朋友切勿因忽視而錯過疾病的最佳診療時機。
如果流血為持續性的長期症狀,且並沒有任何週期性可言的,一般考慮是由生殖道惡性腫瘤所引起的,最先應當進行排查的是宮頸癌或子宮內膜癌。
如果是處於育齡期的女性,有正常性生活,月經乾淨之後發生流血應當考慮是否與妊娠有關,比如流產、宮外孕、葡萄胎等。
不僅有陰道流血,同時還伴有白帶增多的,多見於子宮腫瘤,考慮是否是宮頸癌晚期、子宮內膜癌或者是子宮粘膜下肌瘤合併感染。
在下次月經來臨之前十四、五天出現時長三四天的流血情況,若出血量極少,多是排卵期出血。
如果是月經來潮前或後幾日持續幾天出現有少量出血,或是有深紅色的陰道分泌物,可能是子宮內膜異位症、排卵性月經失調或者是放置宮內節育器的不良反應。
週期不規則的陰道出血:連綿不斷、時有時停、量時多時少。常見於無排卵型功能失調性子宮出血(功血)、黏膜下子宮肌瘤、早期的子宮內膜異位症、宮頸癌等。
同房後陰道出血、婦科檢查時陰道出血:顏色鮮紅,量可多可少,常見於宮頸息肉、嚴重的宮頸糜爛、急性宮頸炎、早期宮頸癌或黏膜下子宮肌瘤。
停經後陰道出血:若患者為有性生活史的育齡婦女,多見於流產、宮外孕、葡萄胎;若患者無性生活史婦女,可能原因:無排卵性功能失調性子宮出血、生殖道惡性腫瘤。
絕經後陰道出血:一般流血量少,可持續不盡或反覆流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應考慮排除子宮內膜癌,也可見於老年性陰道炎或子宮內膜炎等。
月經前後點滴出血:持續數日,導致整個月經期持續十幾天甚至更久,常淋漓不盡。可見於排卵型子宮出血(功血)、子宮內膜異位症或是放置宮內節育器的副反應。
服用緊急避孕藥後陰道出血:緊急避孕藥對月經的影響主要表現在月經週期的改變,可能提早或延遲,尤其是多次重複使用者會造成月經紊亂,出現陰道流血淋漓不盡。
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