乳腺纖維瘤的早期症狀 有哪些臨床表現
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乳腺纖維瘤的臨床表現
乳腺纖維瘤可發生於任何年齡的婦女,多見於20歲左右,多為無意中發現,往往是在洗澡時自己觸及乳腺內有無痛性腫塊。多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一症狀。腫塊在乳房內容易移動,邊界清楚,像一個小小的光滑彈珠,硬度似橡膠,因為這類腫塊含有膠原組織(軟骨、骨、肌腱和面板中含有的一種堅韌的纖維蛋白)。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發現,一般不伴有疼痛感,亦不隨月經週期而發生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經前乳房脹痛。
腫瘤常為單發,亦可多發,或在雙側乳腺內同時或先後生長,以單發為多見。好發部位,乳腺上方較下方多見,外側較內側多見,但以外上象限者最多。瘤體初期較小,生長緩慢,腫瘤大小為0.3~2.4cm,最大可達20cm,佔滿全乳,乳腺面板緊張、發亮、發紅,靜脈擴大麴張,似惡性腫瘤,但並不與表皮粘連,不痛,可以推動,腋淋巴結不腫大。
乳腺纖維腺瘤臨床可分為3型:
1.普通型纖維腺囊瘤
此型最多見,瘤體較小,一般在3cm以內,很少超過5cm,生長緩慢。
2.青春型纖維腺瘤
月經初潮前發生的纖維腺瘤,臨床上較少見,其特點為生長較快,瘤體較大,病程約在1年左右腫瘤可佔滿全乳腺,致使乳腺面板高度緊張,甚至皮膚髮紅及表面靜脈怒張。
3.巨纖維腺瘤
亦稱分葉型纖維腺瘤、分葉狀囊肉瘤。此型腫瘤可生長較大,可達10cm以上或更大。此瘤多發生在青春期或40歲以上兩個年齡組,因為這兩個時期,前者是卵巢功能逐漸成熟期,後者是逐步衰退期,這兩個時期體內激素水平不穩定,是促使腫瘤生長的重要因素。相關閱讀:乳腺纖維瘤的四大原因
特殊檢查
1.X線檢查
腫瘤為圓形、橢圓形、分葉狀腫瘤。腫物規則,邊界光滑整齊,密度較周圍組織略高且均勻。腫瘤影與臨床觸及的相似。有時在腫瘤周圍可見一薄層透亮暈。
2.超聲波檢查
應用B型超聲波檢查是無損傷性檢查,而且可以重複檢查。超聲檢查腫瘤為實質性,邊界清楚。
3.液晶熱圖檢查
腫瘤為低溫圖象,面板血管無異常走行。
4.透照檢查
腫瘤與附近周圍組織透光情況一致,瘤體較大者腫瘤邊界清晰,無血管改變的暗影。透照對乳腺纖維腺瘤的確診率高於熱圖象。
5.活組織檢查
可針吸活檢或將乳腺腫塊經手術切除後送病理檢查,此種檢查是最確切的檢查。
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